选择性胎儿生长受限在什么时候发生

　　宝宝的生长受限，很有可能是遗传原因。当然，如果孕妇营养不良、严重贫血、妊娠高血压综合征或严重心脏病这些都是可以导致这个结果的，所以需要积极检查身体并及时治疗。那么，选择性胎儿生长受限在什么时候发生?还有胎儿生长受限的临床表现有哪些?

选择性胎儿生长受限在什么时候发生

　　对于sIUGR定义，顾名思义即为双胎之中有一个胎儿生长受限制，超声估计胎儿体重低于相应孕周的第10百分位，为小于孕龄儿，目前对于sIUGR的诊断标准，学术界仍然存在争议，以往曾采用双胎之间体重差异(大胎儿的估测体重-小胎儿的估测体重)/大胎儿估测体重)大于25%作为诊断标准，但考虑到体重差异很大的两个胎儿不一定伴有胎儿生长受限，因此将两胎儿体重差异大于25%的称为双胎生长不一致。而sIUGR目前较为广泛使用的诊断标准是：单绒毛膜性双胎，其中一个胎儿的超声检查估测体重小于相应孕周的第十百分位。此定义可能包括两个胎儿体重均小于相应孕周的第十百分位以及一个胎儿体重小于第10百分位而两胎儿体重差异较小的病例，但由于符合上述定义的单绒毛膜双胎95%以上实际同时也伴有明显的双胎体重间的不一致，且此定义应用起来简单方便，故在国内外临床及研究中延用至今。

　　此外，按照脐动脉血流特征及其临床预后将sIUGR分为三型，I型舒张期血流正常，II型则往往伴有持续的舒张期血流的消失或者反向， III型是指间断的舒张末期的血流消失或者反向。

胎儿生长受限的临床表现有哪些

　　1.内因性匀称型FGR(1)新生儿体重、头围、身长匀称，但与孕周不符，外表无营养不良状态，器官分化和成熟度与孕周相称，但各器官的细胞数均减少;脑重量低，神经功能不全和髓鞘形成延缓;胎盘较小，除非胎盘受到感染，组织无异常。(2)半数胎儿有严重先天性畸形。(3)无胎儿缺氧现象，但有轻度代谢不良。(4)新生儿生长发育有困难，常伴有脑神经发育障碍。

　　2.外因性不匀称型FGR(1)胎儿发育不均匀，头围和身长与孕周符合，体重偏低，胎头较大而腹围较小;外表有营养不良或过熟情况;各器官细胞数正常，但细胞体积缩小，尤其是肝脏内细胞团数目减少;胎盘常有病理变化，但体积不小，DNA含量基本正常。(2)常有胎儿缺氧现象及代谢不良。(3)由于肝脏较小，要供应葡萄糖给相对大的大脑，故出生后常发生新生儿低血糖。(4)新生儿出生后躯体发育正常，但由于在围产期缺氧，常有神经损伤。

　　3.外因性匀称型FGR(1)新生儿体重、身长与头径均减少，发育匀称但有营养不良表现;各器官均小，肝脾更严重;器官的细胞数目可减少15%～20%，有些细胞体积也缩小;胎盘小，外表无异常，但DNA量减少。(2)在新生儿期还受到营养不良的影响，60%的患儿脑细胞数目也减少。