新生儿胆红素脑病是一种比较严重的疾病,一旦患有此疾病,将会对新生儿造成严重的影响,所以我们作为父母,应该采取防御的手段,寻求一种简单有效的临床检测手段,发现早期的胆红素神经毒性,那么新生儿脑红素脑病的临床表现是什么呢?
新生儿胆红素脑病是由胆红素产生过多,血脑屏障通透性增强引起的急性脑损伤疾病,多见于未满一周岁的新生儿,又称为核黄疸。之所以称为核黄疸的原因为胆红素毒性引起长时间脑损伤。那么,新生儿胆红素脑病早期临床表现有哪些呢?下面我们来探讨一下吧。
新生儿胆红素脑病早期临床表现
1、全身皮肤、粘膜和巩膜明显黄染。新生儿黄疸出现的时间早,程度重。
2、反应低下,嗜睡,肌张力减低,活动减少,吸吮力减低。
3、病情进展可表现激惹、哭声高调、拒乳、呼吸暂停、呼吸困难,肌张力增高。
4、严重者出现惊厥和角弓反张,甚至昏迷和中枢性呼吸衰竭。
5、慢性胆红素脑病可表现为肌张力明显增高,智力发育和运动发育落后。手足徐动。牙釉质发育不良。咀嚼和吞咽困难。听力异常。
新生儿胆红素脑病的检查
1、血清胆红素水平明显增高,以未结合胆红素为主。
2、脑干听力诱发电位异常。
3、头颅MIR可显示基底神经节、丘脑和内囊的影像学异常。
新生儿胆红素脑病的治疗
一旦发现新生儿有新生儿胆红素脑病必须及时治疗,治疗方法有以下几种:
1、换血疗法换出过多的胆红素和致敏的红细胞。
2、蓝光治疗改变胆红素的结构,使胆红素更易排出。
3、药物治疗补充白蛋白以及诱导肝酶的药物。
4、治疗原发病和合并症。
5、对症治疗。
新生儿出现黄疸,主要是因为本宝宝刚生下来不久之后,肛功能的发育还并不是十分的健全,所以体内的大红色素代谢就会出现异常,皮肤和鼓膜都会出现黄染的现象,在一般情况下经过一段时间就能够自行的消退。但是如果持续不退,这可能是出现了病理性的因素,那么在新生儿出现黄疸之后,如果持续不退,该如何接受治疗呢?下面就来具体的了解一下这方面的内容。
1、 一般情况下,生理性的原因造成新生儿出现黄疸,主要是在出生之后的2到3天内出现,到5到7天的时候是最为严重的10,到14天的时候就能够消退,病,理性的黄疸主要是在出生24小时之内出现,很可能是感染上了肝炎,或者是乙肝病毒。
2、 病理性黄疸出现的时间和高峰的时间和生理性黄疸极为相似,出现持续不退的新生儿黄疸,大多数是因为肝炎和胆管闭锁引起的,只要对症治疗,消除患儿的症状表现,可以通过紫外线照射的方式在光疗箱内接受治疗,然后再配合药物治疗。
3、 如果是进行肝功能等检查的时候,新生儿黄疸出现持续不退,这种情况下是正常的,不必接受治疗,可以使用糖水喂养,能够促进黄疸的消退,然后再配合着要接受治疗,能够尽快的恢复患儿的身体健康。
如果宝宝出生之后黄疸的症状会一直不消退,一定要引起父母的重视,如果不能及时有效的采取治疗,对宝宝的生命会造成一定的危害,所以在平时的时候一定要多去关注。
你好,这个需要根据具体情况而定。如果当时症状较轻的话,是可以完全治愈的,也不会留下任何后遗症。如果症状较重的话,治愈后可能出现手足徐动,眼球上转困难或斜视、听觉障碍,牙釉质发育不全有绿牙或棕褐色牙,以椎体外系统受损为主的所谓四联症。建议,如果担心的话,带宝宝做个脑部检查。
主任医师 广州医学院荔湾医院
你好,如果患有胆红素脑病的话,在早发现早治疗的情况下是可以治愈的。建议您遵医嘱做好定期复查即可。平时注意给宝宝保暖,不要受到惊吓。
副主任医师 暨南大学附属第一医院
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