健康的身体是重要的,身体上的变化给我们带来的影响也是很大的。特别是对于女性来说,身体上的变化会很容易影响到生育情况,有些女性因为子宫的异常情况需要治疗,这个时候就需要进行诊断性刮宫,那么诊断性刮宫是啥意思?
诊断性刮宫,顾名思义主要是以诊断为目的,其适应症主要有以下几点:
1、最常见的临床适应症是绝经前后不规则出血,特别是有的人出血量很多,这时需要做分段性诊刮,就是分别刮取子宫内膜和子宫颈内膜,明确不规则出血或者大量出血原因。刮宫还可以起到治疗作用,可以迅速止血;
2、女性朋友的子宫内膜可能增厚,有一些厚的很厉害,比如1.5-2cm,这种情况需要做1次诊断性刮宫,把宫腔增厚的内膜取出来检查,看有没有病理性问题;
3、宫外孕的诊断:女性朋友沥沥啦啦的出血,也有停经史,HCG高,就知道是怀孕了,但不知道是不是宫外孕。这时候可以做诊断性刮宫,把宫腔组织刮出来以后,看看有没有胚胎的滋养细胞,就是绒毛,如果没有见到绒毛,可能诊断为宫外孕;
4、针对绝经后的女性,可能子宫内膜增厚,宫腔里有不均质的东西。因为随着妇女的年龄增大,特别是绝经之后,子宫内膜癌的机会就会逐渐增加。对绝经后出血的女性,要给予特别注意,有10%-20%可能是癌,所以这种情况要做诊刮,刮取子宫内膜组织去病理排除癌症。诊断性刮宫是妇科临床上常用的一种检查和诊断方法。诊刮分为一般诊刮和分段诊刮。分段诊刮是指操作时先搔刮宫颈管,然后再搔刮宫腔,将刮出的组织物,分别送病理检查。主要适用于诊断子宫颈癌、子宫内膜癌以及其他的子宫恶性肿瘤。一般诊刮主要适用于月经失调的判断、检查不孕症原因、异常子宫出血,尤其是对于绝经后异常的子宫出血,应该进行诊断性的刮宫来明确病因。对于育龄期的异常子宫出血,诊刮可以达到止血的目的。
诊断性刮宫通常来说是因为患者有异常子宫出血或者是有绝经后的出血这种情况,诊断性刮宫主要是除外子宫内膜的增生、不典型增生以及子宫内膜的癌变,可以在任何时间进行刮宫,就是说不管在出血的时候还是不出血的时候,目的是除外子宫内膜癌。如果刮宫的目的是为了看子宫内膜是不是有排卵的话,或者是不是有内膜萎缩不全的话要选择看是不是有排卵,同时尝试在来月经的6到12个小时之内,刮完了以后取一点内膜,看有没有分泌期的内膜,如果判断有子宫内膜萎缩不全的话,通常是在月经的第五天做刮宫,看它是不是还有分泌期和增生期混合存在的内膜。对于异常阴道流血的女性,如果怀疑是子宫内膜病变问题引起,随时都适合做诊断性的刮宫。因为刮宫的目的是为了将宫腔的内膜刮出,可以起到止血的效果,而且还能够送病理检查,来排除是否有内膜病变问题。
因此,女性在出现这种反复阴道流血以后,就可以尽快做诊断性的刮宫。
对于怀孕后的女性,如果考虑可能是宫外孕,但又不能明确诊断的情况下,也可以考虑做诊断性的刮宫。将内膜组织刮出以后送病检,看是否能够找到绒毛。不能够找到绒毛,就能够确认是宫外孕。
新生儿母乳性黄疸大致分为两种类型:1.早发型母乳性黄疸:生后1周内纯母乳喂养出现黄疸,血胆红素超过传统的生理性黄疸标准。亦称母乳喂养性黄疸或母乳喂养失败性黄疸。黄疸出现时间、高峰时间均与生理性黄疸相似,但峰值常高于生理性黄疸,且消退时间晚于生理性黄疸。2.晚发型母乳性黄疸:临床出现时间稍晚,黄疸常发生在出生1周以后(7-14天),可紧接着生理性黄疸发生,亦可在生理性黄疸减轻后又加重,TSB超过生理范围,峰值可在生后2-3周,持续4-6周或延长至2-3月。
主治医师 伊丽莎白妇产医院
新生儿母乳性黄疸大致分为两种类型:一种是早发型母乳性黄疸:生后1周内纯母乳喂养出现黄疸,血胆红素超过传统的生理性黄疸标准。亦称母乳喂养性黄疸或母乳喂养失败性黄疸。黄疸出现时间、高峰时间均与生理性黄疸相似,但峰值常高于生理性黄疸,且消退时间晚于生理性黄疸。另一种是晚发型母乳性黄疸:临床出现时间稍晚,黄疸常发生在出生1周以后(7-14天),可紧接着生理性黄疸发生,亦可在生理性黄疸减轻后又加重,TSB超过生理范围,峰值可在生后2-3周,持续4-6周或延长至2-3月。
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