女性在分娩的时候,比较担心的情况就是遇到羊水胎粪污染,如果污染的程度不是很大的话,那么及时处理还是没事的,但有时候羊水胎粪污染程度会比较严重,这就可能导致胎儿有生命危险,那么羊水胎粪污染的分度和临床意义是什么呢?
当胎儿在子宫内相对缺氧时,机体为了保证心、脑等重要脏器的血供,体内循环重新分配,会减少消化系统的血供,而这使得胃肠道蠕动增加,肛门括约肌松弛,从而导致胎粪排到羊水里,造成羊水污染。
胎儿在16~18周开始有吞咽动作、肠道蠕动,胎儿吞咽羊水中胎脂、毳毛、脱落的表皮细胞等成分,与胆红素代谢物在胃肠道内浓缩,形成胎粪。正常来说,胎儿未分娩前是不会排胎粪的,但若是有宫内缺氧的情况就可能导致胎粪过早排出。
羊水胎粪污染并不是剖宫产指征,但它的出现常常提示有异常因素存在,所以怀疑有这种情况时应通过羊膜镜、B超检查、胎心监测等了解胎儿情况,共同评估母儿情况再做决定。破膜后发现羊水胎粪污染,首先应考虑是否存在胎儿储备力低下,胎盘功能不良以及引起胎儿窘迫的可能因素。积极纠正、处理致病因素,评估胎儿情况,结合产程进展决定分娩方式。可从以下方面考虑。
胎儿缺氧的情况下就有可能引起羊水被胎粪污染的。因为胎儿在缺氧的时候会引起特殊的生理反应,进而导致胎粪排出,但这时候并没有足够的氧气支撑真性呼吸,在力的作用之下就会使得胎粪羊水角化细胞被吸入,这时候的胎粪就会顺着胎儿的呼吸进入到羊水之中,从而就出现羊水污染浑浊了。
胎儿出现羊水污染是比较危险的,如果羊水被污染得特别严重,很容易就会使得胎儿出现肺炎了,重度污染的羊水是不能让胎儿存活的,通常数个小时就会出现胎儿窒息了。所以,如果胎儿出现缺氧一定要及时去医院进行治疗,检查是否有胎粪污染羊水。
在平时的产检过程医生都会对孕妇的羊水情况进行检查的,如果发现异常情况会及时告知孕妇并进行相关的处理。所以,孕妇需要按照医生的嘱咐按时去产检。
您说的情况考虑是羊水混浊,也有可能是钙化点,既然别的检查都不要紧,应该不用担心的,要注意定期复查,应该也就可以的,同时要注意合理营养,平衡膳食,注意多休息,保证充足的睡眠时间。
主治医师 莱城区人民医院
您好,您的胎盘厚度是在正常的范围内,而羊水是偏少。但您不用担心,在家疗养就可以了,平时注意多喝水,注意准时产检就可以了!
副主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
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