胎盘早剥的话孕妇们要及时去医院产科就诊。在孕妇分娩前,胎儿没有娩出,部分或者全部胎盘从子宫壁剥离。在孕期有不明原因,也没临产,特别是妊娠期高血压患者,高度怀疑胎盘早剥。那么,为什么会发生胎盘早剥的症状呢?请跟着小编一起来看看关于这方面的那些事吧!
妊娠期有高血压疾病、较劳累、腹部受到明显的外力作用等情况时,孕妇会出现下腹部持续性腹痛、肛门坠胀感等症状,需及时就医确认是否出现胎盘早剥。轻型胎盘早剥以外出血为主,胎盘剥离面通常不超过胎盘的1/3,多见于分娩期。主要症状为阴道流血,出血量一般较多,色暗红,可伴有轻度腹痛或腹痛不明显,贫血体征不显著。重型胎盘早剥以内出血为主,胎盘剥离面超过胎盘的1/3,同时有较大的胎盘后血肿,多见于重度妊高征。主要症状为突然发生的持续性腹痛和(或)腰酸、腰痛,其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同,积血越多疼痛越剧烈。严重时可出现恶心、呕吐,以至面色苍白、出汗、脉弱及血压下降等休克征象。胎盘早剥,需要根据剥离的具体程度进行救治。
胎盘早剥孕妇并发重度妊高征、慢性高血压及慢性肾脏疾病,尤其已有全身血管病变者居多。当底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管缺血坏死以致破裂出血,血液流至底蜕膜层形成血肿,导致胎盘自子宫壁剥离。
出现胎膜早剥,孕妇会出现腹痛的感觉,但是疼痛的程度会跟早剥的面积有关系,同时还会出现阴道流血的症状。但是羊水是否会流出不是一个确定的答案,这跟具体的情况有很大关系。有的孕妇虽然出现胎膜早剥但是羊水并没有流出,但是也有的孕妇会伴有血性的羊水从阴道流出。
胎膜早剥多是发生在孕前三个月和孕晚期,多数情况都是因为孕妇的血压升高,或者是一些外伤原因引起的。因此在整个孕期孕妇都要时刻关心自己的血压,如果有升高的迹象,一定要及时的去做产检。
除了注意血压以外,还要注意保护孕肚不受外伤侵扰。孕妇应该减少外出的几率,就算必须外出也一定要保护孕肚,尽量避免去人多的地方,减少孕肚被撞击的几率。更不要穿高跟鞋,最好是穿舒适的运动鞋。
胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,是妊娠晚期的一种严重并发症,起病急、进展快,若处理不及时,可危及母儿生命。
副主任医师 广州军区广州总医院附属一五七医院
胎盘早剥属于妊娠晚期严重并发症,起病急、发展快,若处理不及时可危及母儿生命。根据病情严重程度将胎盘早剥分为3度:I度:以外出血为主,见于分娩时,胎盘剥离面积小,常无腹痛或腹痛轻微,贫血体征不明显。II度:胎盘剥离面1/3左右,常有突然发生的持续性腹痛、腰酸或腰背痛,疼痛的程度与胎盘后积血多少成正比。III度:胎盘剥离面超过胎盘面积1/2,临床表现较II度加重,可出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等休克症状,且休克程度大多与母血丢失成比例。胎盘早剥严重危及母儿生命,母儿的预后取决于处理是否及时与恰当。子宫底高度短时间内升高时,应当重视。治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制DIC、减少并发症。
副主任医师 广州军区广州总医院附属一五七医院
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