对于一些备孕的女性朋友来说,身体的健康状况是非常重要的。因为怀孕并不是一件容易的事情,也担心自己会宫有外孕的情况,有一些女性觉得通过人绒毛膜促性腺激素的数值可以判断出宫外孕。那么,人绒毛膜促性腺激素翻倍是不是排除宫外孕呢?
如果绒毛膜促性腺激素>50nmol/L,就有可能是宫外孕。但是诊断宫外孕不是以一次血HCG多少来诊断,而是通过不断的监测血HCG来初步怀疑是否是宫外孕,比如隔1天抽血检查HCG,如果没有在原来的基础上翻倍上升,就会高度怀疑宫外孕,并且结合临床病史,在停经以后是否出现阴道流血或者下腹部疼痛,可以初步诊断宫外孕。另外,宫外孕最终诊断要依靠阴道B超,了解宫腔外是否发现妊娠囊,才可以诊断。对于宫外孕,要做到早期诊断、早期治疗,避免造成严重后果。
孕后35-50天HCG可升至大于2500IU/L。宫外孕的早期诊断主要是检测血HCG(绒毛膜促性腺激素)。因HCG是妊娠时所分泌的特异性激素,所以HCG可用于协助宫外孕早期未破裂的诊断。 正常发育的绒毛所分泌的HCG量很大,每天的滴度不断的快速上升,每48小上升66%以上。既如果HCG每两天增加的量大于66%,可以诊断为宫内妊娠;而如果增加的量小于66%,则宫外孕或宫内孕发育不良的可能性很大。对于宫外孕,由于输卵管肌层菲薄,血供不良,HCG分泌量很低。每天升值较少。48小时上升不到50%。(如果用HCG难以确认,还可用血孕酮来做辅助性诊断。
正常发育的绒毛所分泌的HCG量很大,每天的滴度不断的快速上升,每48小上升66%以上。即如果β-HCG每两天增加的量大于66%,可以诊断为宫内妊娠;而如果增加的量小于66%,则宫外孕或宫内孕发育不良的可能性很大。妇女受孕后,从第9-11天起即可测出血中β-HCG升高,以后每两天β-HCG的量可升高2倍(就算有先兆流产,HCG的增加比率不会变)。比如今天是234,如果后天测出来是450左右就就可认为是正常宫内早孕。
如果连续两次增加速度缓慢,表明宫外孕或者胚胎不正常发育迟缓。比如今天是10,后天是15,再2天才17,这样的HCG值肯定不正常,保胎的成功率极低。如果HCG值持续而明显的下降,就算B超测到胎心也最好做清宫手术,表明胎儿其实已经脑死亡。如果HCG增加速度非常快,表明有葡萄胎的可能,必须紧密监测。当然也有可能是双胞胎。
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