刚出生的宝宝因为身体还未发育完全,有时候会出现漾奶的情况,但是家长们也不用过分担心,一般情况下都是因为喂奶姿势不当或者宝宝喝奶时吸入过多空气导致的。那么接下来我们就详细地给大家讲一讲小孩经常漾奶是怎么回事吧。
首先要弄清楚宝宝是吐奶、还是溢奶,这两者的含意不同,原因和处理方法也不一样。吐奶的量比较多,可发生在喂奶后不久,或半小时以后,吐奶前孩子有张口伸脖、痛苦难受的表情。溢奶则量少,多发生在刚吃完奶时,一般吐出一、两口即止。
吐奶是婴儿常见的现象,有两方面的原因所致:一是全身性或胃肠道疾病时的一个症状;二是婴儿胃肠首的解剖生理特点容易发生吐奶。总的来看,由于第二种原因引起的吐奶比较常见。
由口腔吃进去的奶,先经过一条管道叫食管,然后进入胃内。胃有两个门,一个是与食管相连接的叫贲门,即胃的入口,另一个是与肠道相接的叫幽门,即胃的出口。婴幼儿食管肌肉的张力较低,容易引起扩张,同时蠕动比较慢,故而食物容易淤积。贲门比较松驰,关闭不紧,易被食物冲开。当胃内食物稍多时,可以冲开贲门而倒流回食管。幽门关闭较紧,容易受食物的刺激而发生痉挛,使出口阻力更大,食物通过缓慢或难以通过,食物则由幽门处反流到贲门处,破门而出。
另外,婴儿的胃不像大孩子和成人那样垂向下方,而是呈水平位。这样可使胃的容量变小,存放食物少,同时也容易返回到贲门处。由于上述种种因素的存在,即使在正常情况下,因进食过多,吃奶后立即平卧,乳汁也容易冲开贲门,经食管返至口腔,造成吐奶。
孩子偶尔吐一次奶,精神也很好,不一定是有病。如连续吐几次,每次喂奶时均吐,应注意孩子是否有发热,大便情况如何,精神有无改变等等。可能胃肠道本身有问题,也可能其他系统有病变存在,应带孩子去医院检查。
漾奶多半是由于婴儿在吃奶时吸进了空气。空气进入胃后,因气体较液体轻而位于上方,容易冲开贲门而出,同时也会带出一些乳汁,这样就引起漾奶。所以,在喂奶时,要让孩子的嘴裹住整个奶头,不要留有空隙,以防空气乘虚而入。用奶瓶喂时,还应让奶汁完全充满奶头,不要怕奶太冲而只到奶头的一半,这样就容易吸进空气。
喂完奶后,最好让孩子趴在大人肩上,用手轻拍孩子背部,可使吸进去的空气跑出来。喂完奶后,抱起和放下孩子时动作要轻,活动度要小些。摇晃太厉害,就容易漾奶或吐奶。漾奶时的量一般较少,对孩子生长发育不会有多大影响。随着月龄的增长,自然就好了。
宝宝吐奶,这是很多妈妈都遇到过的问题,是什么原因导致宝宝吐奶呢?宝宝的胃呈水平位置,容量小,连接食管的贲门较宽,关闭作用差,连接小肠处的幽门较紧,而宝宝吃奶时候又常常吸入空气,奶容易倒流入口腔,因此很容易引起吐奶现象。
先换尿布后喂奶:如果吃奶时也到了该换尿布的时间,还是把尿布换完再吃吧。当他在肚子饱饱的时候,被妈咪左翻右翻,还被拎起双腿垫尿布,宝贝不吐奶才怪呢。同样,按摩、抚触、洗澡等都应安排在喂奶前,以防喂奶后过多翻动引起宝贝溢奶。
掌握好喂奶的时间间隔:一般乳汁在胃内排空时间约为2—3小时,所以每隔3小时左右喂1次奶比较合理。如果喂奶过于频繁,上一餐吃进的乳汁还有部分存留在胃里,必然影响下一餐的进奶量,或是引起胃部饱胀,以至吐奶。
采用适宜的喂奶姿式:妈咪坐着抱宝贝喂奶,相对躺着喂奶造成宝贝吐奶的机会要少。因为怀抱里的宝贝身体倾斜,胃的下口便相应有了一定的倾斜度,吸入的奶汁由于重力作用可部分流入小肠,使胃部分腾空。躺着喂奶的宝贝稍一晃动便易造成奶汁向食管回流而吐奶。
喂奶后不要急于把宝贝放下:吃奶过程中,不要让宝贝吃得太急,喂奶中间妈咪可以拍一次嗝;给宝贝喂完奶后,妈咪也不要立即把宝贝放到床上。而应将宝贝竖直抱起,让他趴在妈咪肩头,妈咪同时用手轻拍宝贝背部,让那些随吸吮而吞入的空气排出(即打嗝儿),之后再放下宝贝就不易吐奶了。
吃完奶后宜右侧卧:宝贝在吃饱后,睡姿以右侧卧位为宜,因右侧卧位时胃的贲门口位置较高,幽门口的位置在下方,乳汁较易通过胃的幽门进入小肠,可防止吐奶。如果仰卧时发生吐奶,吐出来的奶液易反吸入鼻腔甚至气管,轻者会引起肺炎,重者可出现呼吸道窒息。
选择合适大小的奶嘴孔:如果奶嘴孔过小,宝贝就要用力吸吮,容易导致空气与奶汁一起吸入,引起吐奶;奶嘴孔过大,宝贝吸吮时又容易被呛着而引起咳嗽。所以,在选用奶嘴时,妈咪要挑选奶嘴孔大小适合宝贝的奶嘴。
奶瓶与嘴45度:将奶汁充满奶嘴后再给宝贝喂奶,还有喂奶时奶瓶后部要略高于前部,使奶汁始终充满奶瓶前部,不留进空气的间隙。若宝贝吸吮奶水的速度太快,则每吸15—20口时将奶嘴移开,轻拍宝贝的背部以排除过多的空气,休息一会儿后再喝。
您好,根据您描述的情况来看,首先建议家长带孩子去医院相关科目接受详细检查,排除病理性呕吐。孩子由于肠胃功能发育并未健全,所以经常会出现呕吐、吐奶的现象,这是由于孩子胃部的贲门收缩功能位健全,导致孩子饮食过饱的话会出现食物回涌回食道的可能,造成孩子呕吐。一般建议家长在给孩子喂奶后,不要急于将孩子放回婴儿床中,可将孩子竖着抱起来,并用手轻拍孩子的背部,帮助孩子排嗝。这样可减少孩子吐奶的现象。
主任医师 北京大学第一医院生殖中心
建议您对于学龄前的宝宝,听力受损的原因主要有两种,其中最常见的是感冒,上呼吸道感染导致的,很容易诱发分泌性中耳炎,从而影响宝宝听力。建议如果家长发现这个阶段的宝宝语言发育过慢,不要误认为“贵人语迟”,而应该及早就医治疗,以免耽误最佳治疗时机。这种传导性听力下降,若早发现早治疗,治疗效果是很好的。1-5岁的宝宝,语言发育是最快的,如果听力有问题,对语言发育是有很大影响的。除上呼吸道感染外,迟发性耳聋也要尤其重视,常见原因包括大前庭水管、孕期妈妈感染了巨噬细胞等,这些宝宝出生时听力是正常的,或者是只有轻微的听力问题,但是随着年龄的增大,听力逐渐变差,这种称之为迟发性耳聋。
主治医师 伊丽莎白妇产医院
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