胎盘是在女性怀孕之后,才慢慢地长出来的。胎盘早剥是指胎盘和子宫壁的剥离,引起胎盘早剥的原因比较多,胎盘早剥的程度可能轻微,也可能比较严重。那么,轻微胎盘早剥要不要紧?如果你想知道答案的话就往下看看吧!
轻度胎盘早剥要看在孕周哪个阶段,如果是在未临产前,轻度胎盘早薄,胎心音正常,可以密切观察,期待至胎儿有一定存活能力之后,再考虑下一步的治疗情况,如果病情稳定,可以继续期待。
如果在产程中发现胎盘早剥,不能短时间阴道分娩,则建议急诊剖宫产术,若经产妇胎心音正常,宫口开全,估计短时间可以阴道分娩,则可以在密切胎心监护下,继续阴道试产,必要时给予助产。
需要严密监测神志、面色、心率、血压、氧饱和度等生命体征的变化;注意观察腹痛的性质、子宫底高度、子宫张力变化;床边胎心音监测,注意胎动变化,判断宫内出血的情况及母婴状况,正确记录出入量,注意阴道流血量、性质。及时观察发现DIC早期征象。
妊娠晚期或分娩期,孕产妇长时间取仰卧位姿势,巨大的子宫压迫下腔静脉,造成静脉回流障碍,盆腔静脉和子宫静脉淤血,静脉压持续升高,造成蜕膜内静脉过度淤血、破裂出血,导致胎盘剥离。妊娠晚期性交或患有阴道炎时,易发生胎膜早破。双胎分娩时,第一胎娩出后,或羊水过多的孕妇进行破膜放羊水时,羊水流出速度过快,也易发生胎盘早剥。
妊娠中晚或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症,短训班起病急,进展快,若处理不及时,可危及母儿生命。
妊娠晚期或临产后,孕产妇长时间仰卧位时,可发生仰卧位低血压综合征。此时由于巨大的妊娠子宫压迫下腔静脉,回心血量减少,血压下降,而子宫静脉却瘀血,静脉压升高,导致蜕膜静脉床淤血或破裂,导致部分或全部胎盘自子宫壁剥离。
胎盘早剥的预防
第一,妊娠中晚期容易发生妊娠高血压综合症,孕妇一旦出现高血压、水肿和蛋白尿症状,应积极去医院及早治疗。
第二,在妊娠过程中特别是妊娠晚期,避免仰卧位及腹部外伤;出现突发性腹痛和阴道流血应马上就诊。一旦确定胎盘早剥应迅速终止妊娠,争取在胎盘早剥6小时内结束分娩。
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