胎盘早剥出血多吗

　　胎盘对于胎儿来说是非常重要的。胎儿在母体中是通过胎盘来吸收氧气和运输营养的。所以一旦胎盘出现问题，会对胎儿的发育有一定的影响，严重时很可能会引起胎盘早剥，那么胎盘早剥出血多吗?

胎盘早剥出血多吗？

　　胎盘早剥出血的多少，和胎盘早剥的程度，和具体的剥离面还是有很大的关系存在的。如果胎盘早剥的程度很小，一般出血较少，而且个别人可能没有任何的感觉出现。如果胎盘早剥出血较多，可能会引起持续性腹痛，或者是阴道大量流血等情况的发生。胎盘早剥出生之后，一般很容易引起胎儿在宫腔内的乏氧，个别导致胎儿在宫内的死亡。所以在确定胎盘早剥发生以后，需要及时的明确诊断，进行剖宫产的手术治疗。如果剖宫产手术恢复良好，基本可以保留胎儿，也会对子宫起到很好的保护作用。

　　一般在女性的妊娠20周之后或者是在临产分娩期，在胎儿娩出前胎盘从子宫壁出现了部分或全部剥离，这种情况就称之为胎盘早剥。多数的轻型胎盘早剥，其主要的症状就是阴道会有流血，而且出血量会较多。并且多呈暗红色，伴随此症状同时会发生腹痛或不明显的腹痛。一般根据个人体质的疼痛敏感以及耐受力其感觉也略有不同。而对于重型的胎盘早剥，其症状会有突发性的持续性腰酸，腰痛以及腹部疼痛。而这种症状是和胎盘剥离面积的大小有关，一般剥离面积越大，积血越多则疼痛会往往越剧烈，重型的胎盘早剥出血量是会较多。

　　并且严重的胎盘早剥，是有可能会危及到母儿的生命安全。因此，及早准确的诊断和及时的采取处理治疗措施尤为重要。对于严重胎盘早剥多数采用终止妊娠的方式进行治疗处理。因此当发生此症状后，应严格遵医嘱进行抢救为宜。如果有胎盘早剥，肯定会出血，但阴道出血量可能与产妇实际出血量不一致，可能有内出血。你提到的下腹部潜在的疼痛不是由左侧卧位引起的。如果没有阴道出血或头晕心悸的症状，胎盘早剥一般不会发生。建议先休息一下，看看是否有腹痛。

胎盘早剥的并发症？

　　胎盘早剥是指在胎儿分娩之前胎盘和子宫肌壁之间的剥离。胎儿在宫腔内的营养都是通过胎盘来获取的，一旦发生胎盘早剥，胎盘和子宫之间都剥离了，子宫的螺旋动脉有一些破裂了，胎儿在宫腔是处于缺血缺氧的状态，所以胎盘早剥最严重的并发症是胎儿的缺氧，严重的是胎死宫内。随着出血的增多，在胎盘和子宫壁之间的血量急剧增多，患者产妇也会出现失血性的休克，严重的出血会引起DIC。

　　因为胎盘早剥在子宫和胎盘之间有一些血液的聚集，然后子宫又处于强直宫缩的状态，就会有一些破碎的红细胞进入到子宫的肌壁之间，然后进入产妇的血液循环，大量的含破碎红细胞的血液进入产妇的血液循环以后容易引起产妇肾功能的衰竭。胎盘早剥要比产后出血的病人或者因为其他创伤性引起的失血病人更容易引起肾衰。对于胎盘早剥的病人，要更关注她的尿量，更关注产妇是不是早期就出现了DIC凝血功能的改变，更多的关注胎心监护是不是有胎儿宫内缺氧的情况，及时的终止妊娠，才能确保大人和胎儿的生命安全。

　　胎盘早剥临床上常见的并发症：第一、胎儿宫内死亡。如果胎盘剥离面积比较大、出血比较多，胎儿可能因缺血、缺氧而死亡。第二、DIC。胎盘早剥是妊娠期发生凝血功能障碍最常见的原因，大约有1/3的死胎患者可以发生。临床表现是皮肤黏膜注射部位出血、阴道出血不凝，或者是凝血块比较软，甚至发生血尿、咳血、呕血。一旦发生DIC，病死率比较高，应该积极预防。

　　第三、产后出血。发生子宫胎盘卒中，子宫肌层收缩受到影响，导致产后出血。经治疗大多数可以好转，如果并发DIC，产后出血很难纠正，容易引起休克，进一步引起多器官的功能衰竭等。第四、急性肾衰。因为大量出血，使肾脏灌注严重受损，导致肾皮质或者肾小管缺血、坏死，出现急性肾衰竭。第五、羊水栓塞。胎盘早剥，羊水经过剥离面开放的子宫血管，进入母体的血液循环，羊水的有形成分栓塞肺血管，引起肺动脉高压。