由于二胎政策的开放,很多的妈妈都会选择生二胎。但是生二胎之前要注意好自己的身体情况,尤其是自己的胎盘情况。有的女性在生完第一胎的时候想生第二胎,但是自己的第一胎的时候选择胎盘早剥的方法。那第一胎胎盘早剥二胎一般会提前生吗?这个是不一定的,具体要看自己的身体情况。同时也要定期做产检才能进行观察。
这个情况一般对于第二胎的影响性是不大的,现在的情况如果打算怀孕的话建议先到医院检查一下优生四项的情况和子宫内膜的情况,根据情况决定怀孕的时间。
如果前一胎出现过胎盘早剥,下一胎也是有可能出现这种情况的,不过这也不是绝对的,具体的概率是多少要根据孕产妇的具体情况而定。胎盘早剥危及母儿的生命安全,母儿的预后与处理是否及时有密切关系。胎儿未娩出前,胎盘可能继续剥离,难以控制出血,持续时间越长,病情越严重,并发凝血功能障碍等合并症的可能性也越大。因此,一旦确诊,必须及时终止妊娠。
妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。轻型胎盘早剥主要症状为阴道流血,出血量一般较多,色暗红,可伴有轻度腹痛或腹痛不明显,贫血体征不显著。重型胎盘早剥主要症状为突然发生的持续性腹痛和(或)腰酸、腰痛,其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同,积血越多疼痛越剧烈。
孕妇胎盘早剥危害性是十分巨大的,如果抢救不及时会危及到母体和胎儿的生命健康,一旦发现必须进行住院观察治疗,对于那些情况十分危急且处于休克的孕妇,要及时补充血容量,不过胎盘早剥是可以进行预防的,孕妈们一定要重视起来,多多关注,多多了解才行。
胎盘早剥并发症主要有DIC与凝血功能障碍、产后大出血和伴有妊高征。
1、DIC与凝血功能发烧障碍。重型胎盘早剥,特别是胎死宫内的患者可能发生DIC与凝血功能障碍。临床表现为皮下、粘膜或注射部位出血,子宫出血不凝或仅有较软的凝血块,有时尚可发生尿血、咯血及呕血等现象。
2、产后出血。胎盘早剥对子宫肌层的影响及发生DIC而致的凝血功能障碍,从而导致发生产后出血的可能性大且严重。
3、 重型胎盘早剥大多伴有妊高征,在此基础上加上失血过多、休克时间长及DIC等因素,均严重影响肾的血流量,造成双侧肾皮质或肾小管缺血坏死,出现急性肾功能衰竭。
胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,是妊娠晚期的一种严重并发症,起病急、进展快,若处理不及时,可危及母儿生命。
副主任医师 广州军区广州总医院附属一五七医院
胎盘早剥属于妊娠晚期严重并发症,起病急、发展快,若处理不及时可危及母儿生命。根据病情严重程度将胎盘早剥分为3度:I度:以外出血为主,见于分娩时,胎盘剥离面积小,常无腹痛或腹痛轻微,贫血体征不明显。II度:胎盘剥离面1/3左右,常有突然发生的持续性腹痛、腰酸或腰背痛,疼痛的程度与胎盘后积血多少成正比。III度:胎盘剥离面超过胎盘面积1/2,临床表现较II度加重,可出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等休克症状,且休克程度大多与母血丢失成比例。胎盘早剥严重危及母儿生命,母儿的预后取决于处理是否及时与恰当。子宫底高度短时间内升高时,应当重视。治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制DIC、减少并发症。
副主任医师 广州军区广州总医院附属一五七医院
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