女性在怀孕的时候,都会变得紧张兮兮,怀孕是件很麻烦的事,不仅要看着自己的肚子一天天的变大,对于喜欢瘦的的女生,还要看着自己的身材一天天的走样。那么孕中期胎盘早剥能长好吗?地屈孕酮片能促进卵泡生长吗?
正常位置胎盘是与子宫密切贴合,胎盘早剥是从子宫面剥离开,胎盘早剥有轻、中、重区分。一般的来说轻型的胎盘面积剥离面比较小的情况,孕妇有轻微的腹痛,阴道出血也不多,B超提示胎盘面没有明显血肿的情况下,建议住院观察,不能是在外。要通过观察胎心、阴道出血以及子宫内出血的情况,来决定是不是立刻终止妊娠。胎盘剥离面积小,在住院治疗情况过程中要及时进行胎心监护,观察孩子、阴道出血以及宫内有没有出血的情况,来决定是否需要等待,还是继续妊娠。剥离面积大于一半以上的胎儿会很快胎死宫内。所以一旦发生,比方经常有人发生车祸,腹壁撞击,妊高症病人,没有明显的其它症状,和胎盘可以自然剥离。有合并症、并发症的孕妇,尽量要随时听从大夫的意见,该就诊要就诊,该住院一定要住院,该终止妊娠就需要终止妊娠。剥离面积大,因为可以导致胎死宫内,同时还有最危险的因素子宫胎盘卒中,剥离面积太大的时候,在宫内的积血压迫导致子宫肌纤维断裂,导致子宫、胎儿、胎盘娩出后,子宫的收缩差,有可能切除子宫的危险。所以一旦发生,只要有诱因的腹痛,或者是无诱因的腹痛,比方没有其它原因,突然腹痛,持续性的疼痛比较厉害,并且有阴道出血,或者有休克的表现,一定要就诊,及时的进行处理,对症治疗。
妊娠20周以后或者是分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或者是全部从子宫壁剥离,临床称之为胎盘早剥。这种情况主要是根据胎盘早剥出现的情况,一般胎盘早剥主要是并发症比较严重。胎盘早剥严重的时候可以危及母儿的生命,母儿的愈后取决于处理的是否恰当及时。第一个,如果是出现休克的情况,当然是要先纠正休克。第二个,及时终止妊娠,在胎儿娩出以前胎盘剥离有可能继续加重,所以一旦确诊Ⅱ度或者是Ⅲ度的胎盘早剥,应该及时终止妊娠。这个要根据孕妇的病情轻重、胎儿宫内的情况、产程的进展、还有胎产式决定终止妊娠的方式。如果是一度的患者,一般情况良好或者是宫口已经扩张,这个时候我们可以选择阴道分娩。如果是Ⅱ度或者是Ⅲ度,不能在短时间内分娩,一般就是选择以剖宫产为宜。
胎盘早剥是孕20周后正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或者全部从子宫壁剥离。治疗上要做到:早期识别,根据孕周及病情,决定治疗方案。可协助彩超检查结合患者体征评估胎盘早剥的分级,0-1级的孕妇一般情况良好,病情较轻,如孕周低于34+6周,尽可能延长孕周,并给予糖皮质激素促进胎肺成熟,需严密观察病情。如果为足月孕妇,0-1级胎盘早剥的孕妇,如宫口已扩张评估短期内可结束分娩的,考虑经阴试产。合并胎儿窘迫及短期内不能分娩的,或者3级胎盘早剥,或病情加重危机生命的,不论胎儿是否存活均应立即行剖宫产。
促进卵泡生长,建议使用促排药物。可以在月经周期第3-5天开始服用来曲唑或者氯米芬来促进卵泡发育,一般服用7天。然后在月经周期第10天开始要结合妇科经阴道彩超看卵泡发育情况。正常来说,这个时候,泡1天可以涨1.6mm左右,如果说卵泡发育不好,再进一步的使用尿促性素,来肌肉注射来促进卵泡发育,一定要遵循医嘱使用促排药物。
其实卵泡的生长有赖于体内的雌性激素和促卵泡素,在临床上建议可以多吃含有雌性激素的食物,比如豆浆、蜂王浆、蜂蜜、花生酱、洋葱、黑豆、香椿、雪蛤以上,这些食物当中都分别含有动物性雌性激素和植物性雌性激素。经常食用有助于辅助性的促进卵泡生长和发育,但是在临床上,单单靠饮食来促进卵泡的生长发育可能达不到预期目的,建议必要的时候可以根据具体的情况给予相应药物进行治疗。而且无论是饮食上促卵泡治疗还是药物促卵泡治疗,都建议在其过程中通过B超来监测卵泡的生长情况有没有达到预期目的,建议当卵泡达到优势以后可以选择同房,在临床上就会提高怀孕的几率。
地屈孕酮常用于妇科异常子宫出血的治疗,以及产科先兆流产的保胎治疗。在妇科领域,地屈孕酮的用法比较灵活,有后半周期治疗或者是全周期治疗。后半周期治疗的是在月经的第15天开始,每天两次,一次一片,连用10天。停药3-5天之后会出现阴道流血,也被称为药物性刮宫。产科常用于保胎治疗,可以从一天两次,一次一片开始或者是一天三次,一次一片,连续服用。停药的时期掌握在先兆流产症状停止之后的一周。
地屈孕酮片是属于一种激素类的药物,通过服用地屈孕酮片可以有效的调理体内的孕酮值,所以可以根据这个药物的药理作用,通过不同的用药方法来实现不同的目的。如果是女性在怀孕期间,因为体内孕酮偏低出现先兆流产,就需要通过服用地屈孕酮的方式来补充体内的孕酮值,从而达到保胎的效果。而如果是没有怀孕的女性,因为体内孕酮偏低,出现月经周期的不规律,子宫内膜厚度异常,也可以通过使用这个药物来实现调理子宫内膜的厚度,从而调理月经周期的目的。
你好!乌鸡白凤丸属于滋补性的中成药,可以服一点,经期不能服用。但是还是应该到医院做个检查,在医生的指导下用药更好。凡事都要谨慎,因为你还小,用不好的话会影响将来。祝健康!
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
你好,这种情况考虑是感染炎症引起的,如果服用药物后没有效果的话,需要到医院做详细的检查,明确具体的情况,积极在医生的指导下对症治疗的。治疗期间需要注意保持口腔清洁卫生的。可以补充维生素的,主要就是需要多吃些疏菜、水果、坚果、花生、芝麻这些啊,都是很适合粗纤维食物。
主任医师 广州医学院荔湾医院
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