我们都知道女性朋友在怀孕的时候是可以通过羊膜刺穿这种方式去检查一些先天性疾病的,因为它是直接通过刺穿羊膜来取样检查的,所以有朋友就害怕有危险,那么你知道羊膜穿刺有什么危险吗?下面我们就带着这个疑问跟着小编一起来看看问题的正确答案吧。
羊膜腔穿刺的风险如下: 1、羊膜腔穿刺针非常细,如静脉采血针一样,所以刺破的穿刺点出血量非常少; 2、胎儿损伤,在之前,羊膜腔穿刺不是在B超引导下,可能会发生穿刺针损伤胎儿的可能性,目前都是在B超引导下穿刺,选择避开胎儿头部和重要脏器的位置,划伤胎儿的可能性非常小; 3、术后感染,目前操作都是在无菌手术室进行,无菌操作严格,术后发生感染的风险非常低,术后交待病人一定要注意穿刺点卫生,避免发生感染的危险; 4、胎儿丢失自然流产,羊膜腔穿刺是一项侵入性的操作技术,有些患者可能对穿刺技术反应比较敏感,术后可能会发生宫缩,引起胎膜早破,胎儿流产的可能,发生率极低,患者不必紧张。
羊水穿刺是在B超引导下进行的,医生会选择羊水丰富且不伤及胎儿的位置进行穿刺,因此一般情况下它是十分安全的。随着科技和临床技术水平不断提高,目前羊水穿刺的安全系数已经大大提高。以准妈妈们最为关心的流产为例,上世纪文献报道其流产率约为0.5%(1/200),近年来有文献报道它导致的流产率仅为1/1600。但作为一项侵入性检查,谁也无法保证羊水穿刺一定不会对胎儿及准妈妈造成任何影响。另外羊水穿刺的主要并发症包括出血、感染、羊水漏、呼吸窘迫、早产、胎儿损伤、流产等。
血液传染:有一定的几率使准妈妈和胎儿的血液接触,当发生接触时,如果准妈妈的的血液为Rh阴性,并且胎儿的血液为Rh阳性时,会出现危险。感染:如果准妈妈存在感染,那么羊水穿刺过程中可能把细菌带入羊膜囊内,感染能够引起高热、子宫收缩和或腹部疼痛等问题,但是这种情况非常罕见。破水:发生率1%,会在几天内自行愈合。
羊膜腔炎:发生率0.1%,会引起下腹痛、发烧等症状,极容易早产。阴道出血:发生率1%-2%,几天内会自行好转。胎儿刺伤:在超音波的引导下绝少发生,偶尔胎儿会突然动一下,医生多能立即避开,如果不慎刺伤也不会有太大影响,会自行愈合。呼吸窘迫:有少数研究发现,接受过羊水穿刺的胎儿,在出生后较易有呼吸窘迫的问题,发生率为1.1%,未接受过羊水穿刺的胎儿则为0.5% 。
生过SMA患儿可以采用促排、多胎、绒穿,最后减胎的方案,但不建议轻易使用这个方法。如果检查结果排除孩子是SMA患儿,可以在穿刺时同时查其他的异常,比如染色体和地中海贫血等。
副主任医师 广州医科大学附属第三医院
你好,这种情况考虑是月经来潮了,建议先观察,如果是月经来潮前的话,这种情况是正常的。但是如果不是月经的话,考虑是感染炎症了,需要到医院做详细的检查,明确病因,积极在医生的指导下对症治疗了。
副主任医师 暨南大学附属第一医院
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