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膀胱冲洗堵管处理方法

  膀胱冲洗堵管一般情况下会先用药液冲洗,如果淤堵冲不开的情况下就要重新放置导尿管了,这里需要注意的是消毒,要保证跟换的时候的卫生以及通风,避免尿道感染,还有就是跟换前要和病人以及家属交待情况,避免病人和家属过于紧张那么,膀胱冲洗堵管处理方法有什么呢?

膀胱冲洗堵管处理方法

  对于膀胱冲洗堵管的情况一般建议更换导尿管,下面来说一下膀胱冲洗的目的和冲洗方法。

  膀胱冲洗(bladder irrigation)是利用导尿管,将溶液灌入到膀胱内,再藉用虹吸原理将灌入的液体引流出来的方法。

  目的

  1.对留置导尿管的病人,保持其尿液引流通畅。

  2.清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物。

  3.治疗某些膀胱疾病,如膀胱炎、膀胱肿瘤。

  常用方法

  (1)密闭式冲洗法:即输液瓶冲洗,冲洗药液或在输液瓶内,并悬挂在床旁输液架上,瓶高距病人骨盆1米左右,经输液管下接三通,再分别与尿管和引流管相接,三通高度略低于耻骨联合平面,以利于膀胱内液体排空。冲洗时先将引流管夹闭,以60滴/分速度输注冲洗液,每回注入100ml之后夹闭输液管开放引流管,冲洗液流出,如此反复每次冲洗3-4回。

  (2)开放式冲洗法:应用膀胱冲洗器或大注射器,每次冲洗时先将留置尿管或膀胱造瘘管的接头分开,远端引流管接头用无菌纱布包好放在一边,导尿管或膀胱造瘘导管末端消毒后用无菌纱布托住,将吸有冲洗液的冲洗器接在导管末端,缓慢注入冲洗液,然后自然流出或缓慢吸出。如此反复,直至流出液澄清为止。冲洗结束后,将远端引流管冲洗一次,然后接通导尿管或膀胱造瘘继续引流。

膀胱冲洗止血的禁忌症

  1、做好无菌防护准备,严格执行膀胱冲洗的步骤流程。注意冲洗管与冲洗液,以及导尿管和尿袋对zd接之前,给各个连接部进行消毒。

  2、水温35℃-37℃,膀胱有出专血的用冷冲洗液,每日冲洗2-3次,每次药液50-100ml,膀胱手术后的冲洗液量不超过50ml,冲洗时观察病人反应,有鲜血流出或剧烈疼痛、回流量少于输注量等异常情况应停止冲洗。

  3、冲洗时,冲洗液瓶内液面距床面约60厘米,以便产生一定的压属力,利于液体流入,冲洗速度根据流出液的颜色进行调节,一般为80-100滴/分钟;如果滴入药液,须在膀胱内保留15-30分钟后再引流出体外,或者根据需要延长保留时间。

  4、冲洗过程中注意观察引流管是否通畅。

  膀胱冲洗可清除膀胱内血液、脓液等,起到止血和预防尿管堵塞的作用,保证引流通畅,减轻疼痛和刺激,防止感染,有利于膀胱功能恢复。插导尿管操作不当引起的尿道粘膜损伤引起的出血症状,另外还可能出现尿路感染的情况,不吃辛辣食物刺激,多喝水,口服左氧氟沙星治疗即可,一定要饮食,必要时用止血药.

  冲洗目的

  1.对留置导尿管的病人,保持其尿液引流通畅。2.清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物。3.治疗某些膀胱疾病,如膀胱炎、膀胱肿瘤。

来源:pcbaby2020-06-02 14:14:10
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宋鹤兰

主任医师 广州伊丽莎白妇产医院

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