胎膜早破和胎盘早剥哪个危险

　　胎盘早破一般而言是在怀孕期间，可能由于外力的撞击而发生破裂造成胎盘早破，而胎盘早剥就是胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，容易出现大出血。但是很多人并不了解这两个症状，经常会将胎盘早破和胎盘早剥的现象弄混，那么胎膜早破和胎盘早剥哪个危险?相信很多人都有疑惑，接下来，小编带大家一起来看看。

胎膜早破和胎盘早剥哪个危险

　　胎膜早破，指的是临产前胎膜自然破裂。如果孕期小于37周，这时的胎膜早破又称为早产。而胎盘早剥，指的是胎儿在娩出前，胎盘部分或全部从子宫壁上剥离。由于胎盘早剥的危害性大，所以一定要引起重视。胎膜早破可对母婴安危造成较大影响，主要表现为脐带脱垂、早产和母婴感染。胎膜早破，对孕妇和对胎儿其实都有影响。对孕妇和胎儿的影响主要就是羊膜腔的感染。因为阴道内的一些病原微生物，它可以上行感染，导致胎盘早剥、产后出血、胎儿窘迫也就是缺氧，新生儿的各种感染，比如肺炎、败血症、颅内的感染等等。胎膜早破也是流产和早产的原因。胎膜早破时间过长，羊水量流出比较多的话，会导致羊水过少，羊水过少会影响胎儿器官结构的发育，所以胎膜早破的危害还是比较大的。

　　然而胎盘早剥面积不断加大极易引发难以止住的大出血情况而危及产妇生命。此外，胎盘早剥还会阻断胎儿的氧气和营养供应，增加胎儿出现发育问题(如果胎盘剥离的面积很小，并且一直没有被发现的话)、早产或胎死宫内的风险。胎盘依附于子宫壁，是母亲供给胎儿养分、氧气的通道。正常情况下，胎儿娩出后通过口鼻自主呼吸，胎盘从子宫壁剥离。而如果胎盘在胎儿娩出之前剥离，极易引发产妇大出血危及生命，而且胎儿也会因为被掐断氧气和营养供给通道，造成早产、窒息和胎儿死亡的危险。新生儿死亡胎盘早剥是围产儿死亡的重要原因，围产儿死亡率为19.87%。胎盘早剥的预后与胎盘早剥的类型、是否有妊娠期高血压疾病有关。引产早期发现，正确处理与预后有关。产前检查可及早发现异常，处理羊水过多或双胎分娩时。避免宫腔内压骤然降低。如果出现胎盘早剥，通过超声波检查可早期发现，尽快采取相应对策。

　　注意休息，避免劳累，做好孕期保健及产前检查工作，定期去医院做孕检，平时最好是注意胎儿胎动情况，如果胎动频繁或者是胎动减少，一旦感觉有异常，出现了胎膜早破或者胎盘早剥现象都是对孕妈妈和婴儿产生不利影响的，都是需要去医院检查和治疗。

胎盘早剥的原因

　　1、孕妇血管病变

　　妊娠期高血压疾病，尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇，主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化，引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血，血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿，致使胎盘与子宫壁分离。妊娠晚期或临产后，孕妇长时间仰卧位，妊娠子宫压迫下腔静脉，回心血量减少，血压下降，子宫静脉淤血，静脉压突然升高，蜕膜静脉床淤血或破裂，形成胎盘后血肿，导致部分或全部胎盘剥离。

　　2、宫腔内压力骤减

　　妊娠足月前胎膜早破;双胎妊娠分娩时，第一胎儿娩出过快;羊水过多时，人工破魔后羊水流出过快，宫腔内压力骤减，子宫骤然收缩，胎盘与子宫壁发生错位而剥离。

　　3、机械性因素

　　外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时，分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;羊膜腔穿刺时，刺破前壁胎盘附着处血管，胎盘后血肿形成引起胎盘剥离。

　　4、其他高危因素

　　如高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤等。有胎盘早剥史的孕妇再次发生胎盘早剥的风险比无胎盘早剥史者高10倍。