青春期异常子宫出血的治疗原则

　　许许多多的女生会在青春期时来月经，女生在来月经以后就表示身体有了生育能力，但是也有一部分人因为遗传的因素或者是其他的原因会造成异常子宫出血的现象，异常子宫出血对女性的身体有很大的伤害，需要及时调理，那么青春期异常子宫出血的治疗选择是什么?

青春期异常子宫出血的治疗原则？

　　功血即功能失调性子宫出血，包括无排卵型功血和排卵性月经失调两种。目前已不再使用功能失调性子宫出血，而统称为异常子宫出血(AUB)。正常月经是由于排卵后黄体功能下降，雌孕激素分泌减少，子宫内膜坏死脱落出血所致。正常月经存在正常的规律性和自限性，但当受到内部及外界环境影响时，如精神压力大、体重变化、环境气候变化、过度运动、药物等，都可导致下丘脑-垂体-性腺轴的功能失调而导致月经异常。

　　临床表现主要是月经紊乱，没有正常的周期和出血自限性。出血间隔时间长短不一，几日到数月不等，出血量多少不一，可点滴出血或者大量出血。少数女性也可有正常的月经周期，但无排卵。无排卵性AUB诊断前首先应排除一些器质性疾病，详细询问患者病史，确定出血模式，并进行妇科检查确定出血来源。辅助检查：查血常规、凝血功能、血HCG等，判断有无贫血、凝血障碍及怀孕。查超声了解内膜情况，及有无器质性病变。测基础体温(BBT)及性激素等，判断有无排卵，无排卵时呈单相体温;或者月经来之前5到9天查孕酮，孕酮值小于3ng/ml提示无排卵;在月经第三天查性激素六项，判断是都存在其他病因。必要时可行诊刮明确诊断及止血。治疗原则：对于青春期女性而言，主要以止血和调整月经周期为主，并纠正患者贫血症状。

　　止血：性激素是止血首选药物。1.孕激素：当血红蛋白大于80g/L时可使用孕激素，使子宫内膜向分泌期转变，停药后内膜完全脱落，达到止血目的，用法：可口服地屈孕酮，10毫克，一日两次，连服十日。2.雌激素：也可口服雌激素，修复子宫内膜达到止血目的，适用于中度以上贫血患者，用法：雌二醇口服，2mg一次，每天3到4次，止血效果差时，可增加剂量，但每日服药总量不可超过12mg，止血后3天减量三分之一至维持量2mg每天，持续至止血后21天后。3.复方短效口服避孕药：对于长期严重的无排卵出血可以选用，用法：1到2片一次，每天3到4次，止血后每3天减量三分之一，至每天1片维持至止血后21天停药。对于严重贫血患者可连服3月，等贫血纠正后停药。4.诊刮术：仅适用于出血不止，药物治疗无效时，可迅速止血。

　　调整月经周期：1.后半周期孕激素疗法，适用于体内有一定量雌激素水平患者。用法：可于来月经的第15天开始服用地屈孕酮，10到20毫克每天，连用10天。疗程最少3个周期以上。2.复方短效口服避孕药：此类药物可很好的调整月经周期，尤其对于有避孕需求的女性患者最为适用。疗程最少3月，症状反复者可至6个月。对于无用药禁忌的女性也可长期服用。3.人工周期疗法：常用青春期患者，序贯性适用雌孕激素，调节月经周期。

孩子青春期有什么表现？

　　处于青春期的孩子最不喜欢被人管束，尤其是对于父母以及家人和老师的劝导，他们是完全不会听的，有时候还会与人顶嘴，就像是别人说一句，他们就会说十句一样，总会有一大堆的理由来与他人进行反驳，认为自己犯下的错更是觉得是一种自己独立的体现。青春期的孩子在一些行动上都是我行我素的态度，很多事情都是以自我为中心的，有一种小大人的样子，无论是出现哪些事情，他们都必须要自己做主，更认为自己已经是大人，甚至都会出现目中无人的情况，其实在他们的眼中总是觉得自己没有错。

　　青春期的孩子非常的叛逆，但是这个时候他们的性子也是非常急躁的，特别容易出现任何事就非常的冲动，动不动也会破口大骂，甚至也会做出一些不理智的行为，做事的时候根本不会考虑他人的想法，更不会考虑结果。青春期的孩子心理特征包括自我意识高涨、情绪浮躁、叛逆、注重自我形象、思维理想化等，另外，青春期的孩子心理较脆弱，需要给予足够的尊重和关爱。孩子处于青春期家长要适当引导，多与孩子沟通。

　　青春期的孩子的心理特征主要会包括比较自我中心，敏感，容易自卑，烦恼比较多。这些心理特征的出现主要是与青春期阶段孩子的自我意识发展比较迅速有关系，考虑到这个阶段的心理特性，作为身边的家长或者是老师和孩子相处一定要注意方式方法，比如说一定要多表扬孩子，耐心多倾听孩子的表达，让孩子感受到尊重。