有一些人有时候因为一些情况,需要到医院进行胸腔闭式引流术。但进行这种操作又往往比较耗费时间,有一些事业心强的人心系工作,就急着想要出院投入工作。。那么在胸腔闭式引流术临床应用过程中的注意事项是什么?胸腔闭式引流术拔管后休息多久能上班?
胸腔闭式引流术拔管后休息多久也是要看患者本身的情况的。一般出院后建议半年内避免剧烈活动,注意休息,所以一些比较劳累的工作是不建议复工的。在胸腔闭式引流术拔管后一个月后最好复查一下,防止出现其他的情况。
在引流管没拔除的阶段,患者不必急着出院。应该保持引流的通畅。已留管长度要适宜。勿将引流管高度超过刀口平面,以防虹吸作用,将引流瓶内的液体吸入胸腔内。严密观察引流液的性质和量,并详细记录,对胸腔感染的病人观察其引流液的颜色及气味,按医嘱使用抗生素。24小时更换引流瓶一次,注意无菌操作,防止气体进入胸腔。若引流瓶破裂或引流管突然脱落的话,应该立即告诉医生。
胸腔闭式引流适用于不同的疾病,拔管时间也不同。如果气胸是闭式引流,只要胸腔管不漏气,听诊肺部呼吸声良好,复查x光胸腔无残余气体,就可以拔管。如果出现胸腔积液或胸膜出血引流,24小时内引流量不应超过100毫升,则可考虑拔管。如果脓胸采用胸腔闭式引流治疗,拔管时间通常更长。在胸部感染完全控制,肺部完全或大部分打开之前,不应考虑拔管。
墙式负压吸引装置压力调至,调压管管口有气泡溢出为止,进行持续吸引。吸引负压大小的调节通过加减调压腔的水量来决定。
保持负压的恒定,每天检查水封腔和调压腔的水量,及时补充
一般负压调节在10-15cmH2O (0.98-1.47Kpa)最高不超过15cmH2O
当墙式负压吸引装置负压值的大小达到调压管管口连续产生气泡时,吸引负压值即为调压腔中水平面高度与水封腔中水平面高度的差值,此时增加墙式负压吸引装置负压并不改变引流管连接处的负压值。
负压吸引一般应在术后24 h以后开始使用,防止出现胸腔内渗血。
开始接负压吸引时要经常巡视患者,注意询问患者有无胸闷、胸痛、头晕、出汗,引流液增多等不适,如果出现这些症状提示所加负压可能过大,适当予以减少或暂停负压吸引,一般停止负压吸引数分钟上述症状可自行缓解。过大负压吸引,可引起胸痛、复张性水肿,应予注意。
引流是产褥感染部位出现脓肿的治疗方法,通过引流后,可以达到减轻压力、缓解疼痛、减轻炎症、防止炎症扩散、有利于炎症消退的目的,此外还需要抗感染等其他治疗的支持。
主任医师 广州市红十字会医院
你好,要养成良好的生活习惯,精神上避免持续高度的紧张状态,要纠正孩子不良的饮食习惯,及时调理饮食。在日常饮食中可多添加一些蔬菜和水果。平时还可以给宝宝吃些含粗纤维的食物,如玉米面和小米、红薯,这些食物中的纤维素能帮助宝宝肠胃蠕动,还可增加食物残渣,刺激肠壁,促进排便。
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
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