孕妈妈一定要定期产检,定期产检有助于及时检查出疾病并能及时治疗,胎盘早剥就是一种经常发生在孕晚期的疾病,是指胎儿没有分娩之前胎盘就剥离。胎盘早剥是孕晚期很危险的一种并发症,它对孕妇本身及胎儿的危害性都很大。胎盘早剥顺产后有什么后遗症么?我们一起来了解下吧。
胎盘早剥胎儿是否有后遗症,主要跟妊娠周数有关。足月的胎盘早剥如果处理的及时,出生时无明显缺氧表现,预后佳。妊娠34周以后的早产儿,全身各个器官的功能已经基本完善,拥有自我生存的能力,预后较佳。而妊娠28周前出生的早产儿,肺表面活性物质缺乏,可能会出现肺透明膜病、新生儿窒息,这种胎儿如果救治的及时,胎儿无缺氧的表现,预后也较佳。
胎盘早剥剥离面不太大时,胎儿仍可存活,但要是超过了1/2,胎儿则会因严重缺氧而窒息死亡。胎盘早剥对于胎儿来说非常不好,如果胎盘早剥一般都需要及时的把宝宝生出来,这样才不会危机到胎儿和妈妈的危险,如果不及时处理很容易会引起胎儿死亡。
胎盘早剥往往发病急、进展快,对母儿有生命威胁,多见于经产妇,多数在28周以后发病,约50%发生于临产之前。其主要表现为剧烈腹痛、腰酸背痛、子宫变硬,可伴少量阴道出血。胎盘早剥如果不及时处理会危及母子生命,因此要引起重视。
一旦确定为胎盘早剥,即应迅速终止妊娠,一般应争取在发生胎盘早剥后6小时内结束分娩。终止妊娠的方法通常采取阴道分娩和剖宫产,阴道分娩多用于一般情况还好,若宫口已开大,估计胎儿在短时内能娩出。然而,如果在产程中情况不断恶化,应马上做剖宫产;对于严重的胎盘早剥或一般情况差、估计短时间内不能自行分娩的孕妈妈,也应立即做剖宫手术。
孕妈妈要按时去做产前检查,现在已经可以通过做超声波检查和分娩监视装置早期发现胎盘早剥,积极预防妊高症,有高血压、水肿核蛋白尿症状的孕妈妈,一定要及早发现,积极进行治疗,多去医院做复查。
1、孕妇的血管病变。孕妇患有妊娠高血压综合征、慢性高血压、慢性肾病等疾病,这些疾病都可引起底蜕膜小动脉痉挛、梗塞,造成远端毛细血管缺血坏死,导致破裂出血。血液流至底蜕膜和胎盘之间,形成胎盘后血肿,进而导致胎盘剥离。出血不断增加,血肿面积也不断扩大,胎盘剥离面积也随之扩大。孕妇的血管病变是胎盘早剥的最重要的原因,约占发生率的一半。
2、腹部损伤。孕妇腹部受到撞击等外伤,可引起底蜕膜血管的破裂、出血,导致胎盘早剥。
3、胎膜早破。胎膜早破,羊水流淌速度过快、过多,可使宫腔压力骤降,宫腔容积突然缩小,引起子宫壁与胎盘之间错位、剥离,损伤小血管,引起出血,也是导致胎盘早剥的原因之一。妊娠晚期性交或患有阴道炎时,易发生胎膜早破。双胎分娩时,第一胎娩出后,或羊水过多的孕妇进行破膜放羊水时,羊水流出速度过快,也易发生胎盘早剥。
4、子宫静脉压升高。妊娠晚期或分娩期,孕产妇长时间取仰卧位姿势,巨大的子宫压迫下腔静脉,造成静脉回流障碍,盆腔静脉和子宫静脉淤血,静脉压持续升高,造成蜕膜内静脉过度淤血、破裂出血,导致胎盘剥离。
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