性激素六项月经第二天为什么期

　　性激素六项涵盖了多个项目。一般女性去医院检查性激素六项时，可以检查关于身体性激素各方面的问题。所以性激素六项是一项普遍的检查项目。在女性内分泌失调时，也是可以检查这一项目。医生会通过性激素六项的报告来确定医治方法。那么性激素六项抽血要求是什么?性激素六项月经第二天为什么期?

性激素六项月经第二天为什么期

　　性激素六项月经第二天是卵泡期，这个时间段是适合去做性激素六项的。我们也可以参考性激素六项的检查标准来了解自己的状况：

　　FSH和LH：正常基础值为5～10IU/L

　　正常月经周期中，卵泡早期(月经2～3天)血FSH、LH均维持在低水平。监测卵泡早期的FSH、LH水平，可以初步判断性腺轴功能。FSH在判断卵巢潜能方面比LH更有价值。

　　(1)卵巢功能衰竭：基础FSH﹥40IU/L、LH升高或﹥40IU/L，为高促性腺激素(Gn)闭经，即卵巢功能衰竭;如发生于40岁以前，称为卵巢早衰(POF)。

　　(2)卵巢储备功能不良(DOR)：基础FSH/LH﹥2～3.6提示DOR(FSH可以在正常范围)，是卵巢功能不良的早期表现，往往提示患者对超排卵(COH)反应不佳，应及时调整COH方案和Gn的剂量以提高卵巢的反应性，获得理想的妊娠率。

　　(3)基础FSH和LH均﹤5IU/L：为低Gn闭经，提示下丘脑或垂体功能减退，而二者的区别需借助促性腺激素释放激素(GnRH)试验。

　　(4)基础LH/FSH﹥2～3IU/L：有助于诊断多囊卵巢综合征(基础LH水平﹥10IU/L即为升高，或LH维持正常水平，而基础FSH相对低水平，就形成了LH与FSH比值升高)。

　　E2：正常基础值为25～45 pg/ml

　　雌激素包括雌二醇(E2)、雌酮(E1)、雌三醇(E3)。E2是生物活性最强的雌激素，是卵巢产生的主要激素之一，E3是E2和E1的降解产物，活性最弱。所以，一般我们会通过雌二醇来判断。

　　(1)基础E2>165.2～293.6pmol/L(45～80 pg/ml)：无论年龄与FSH如何，均提示卵泡发育过快和卵巢储备功能下降。

　　(2)基础E2≥367 pmol/L(100 pg/ml)时：卵巢低反应或无反应，临床妊娠率下降。

　　(3)卵巢过度刺激综合征(OHSS)的指标：

　　①促排卵治疗卵泡成熟时E2<3670pmol/L(1000pg/ml)，一般不会发生OHSS;

　　②促排卵治疗时，有较多卵泡发育，E2>9175pmol/L(2500pg/ml)～11010pmol/L(3000pg/ml)时，为发生OHSS的高危因素;

　　③超促排卵时E2>14680pmol/L(4000pg/ml)～22020pmol/L(6000pg/ml)时，OHSS发生率近100%，并可迅速发展为重度OHSS。

性激素六项抽血要求

　　抽血前需静坐20-30分钟，抽血量是10ml左右。

　　对于女性不孕者或者月经不调者，通常医生会开出的月经来潮第2-5天的性激素六项检查，包括垂体分泌的促性腺激素—卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳激素(PRL)，卵巢分泌的性激素—雌激素(E)、孕激素(P)、雄激素(T)。

　　通过检测这些血清的激素水平，可了解女性的卵巢基础功能，并对生殖内分泌疾病进行诊断。

　　检查内分泌最好在月经来潮的第2-3天，这一段时间属于卵泡早期，可以反应卵巢的功能状态。但对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者，则随时可以检查。

　　查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物，包括黄体酮、雌激素类及避孕药类，否则结果不靠谱，当然治疗后需要复查性激素者除外。

　　确定是来月经第3-5天，检查性激素5项即可，可以不查孕酮，孕酮应该在黄体期检查(月经21天或排卵后7天);但不能肯定阴道流血是否为月经，应该检查6项，根据孕酮数据可以大概判断月经周期时段。