孩子在出生以后都会有新生儿黄疸,而且刚出生的婴儿的黄疸指数是不稳定的,一般满月的时候给孩子测量黄疸指数才是十分准确的,新生儿黄疸一般会自行消失,那么黄疸指数350严重吗?
350是比较严重的黄疸,出现的时间越早,就代表疾病的程度就越重,如果出现在生后两天以内,要比出现在第五天要严重得多。
遇到黄疸350,是有可能会引起脑损伤的,特别是如果是早产引起脑损伤的可能性会更大,因为在生后一周以内,新生儿的血脑屏障还没有完全,这个功能还没完全构建,胆红素是容易通过血脑屏障进入大脑的,尤其是早产儿更是如此。
在这种情况下首先要查原因是溶血性黄疸,感染性黄疸,婴儿肝炎性黄疸还是胆道闭锁黄疸,要找到原因针对病因治疗,同时要积极的进行退黄,常用有光疗,必要时还需要加上使用白蛋白碱化血液等处理方案,如果黄疸进一步加重,根据情况还要考虑是否选择换血治疗。
新生儿生理性黄疸:新生儿在生后2-3天开始出现黄疸,4-5天后最明显,7-14天自然消退,一般情况良好,无不良反应,称“生理性黄疸”。早产儿由于肝功能更加不成熟,黄疸会出现得比较晚,大概在第3或者第4天,而且持续的时间会更长,早产儿黄疸可持续14天或者更久。
新生儿母乳性黄疸:黄疸开始时间为生后4-7天,持续2个月左右,以非结合胆红素升高为主,无临床症状。
新生儿病理性黄疸:黄疸出现得早,生后24小时内即出黄疸。黄疸持久,出生2-3周后黄疸仍持续不退甚至加深,或减轻后又加深。黄疸程度重,呈金黄色或黄疸遍及全身,手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12-15毫克/公升。伴有贫血或大便颜色变淡者。有体温不正常、食欲不佳、呕吐等表现者。
如果是生理性黄疸是不需要治疗的,如果是病理性黄疸的话主要的治疗方式是照蓝光,所以必须到医院儿科就诊后治疗,并复测经皮测胆红素了解治疗效果。病理性黄疸不论何种原因,严重时均可引起核黄疸,其预后差,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡。
新生儿生理性黄疸一般不深,发病时间和消退时间如下:
1、黄疸一般在生后2-3天开始出现。
2、黄疸逐渐加深,在第4-6天达高峰,以后逐渐减轻。
3、足月出生的新生儿,黄疸一般在生后2周消退,早产儿一般在生后3周消退。
病理性黄疸是由于疾病所引起的,使胆红素的代谢出现异常,它发生在新生儿的特定时期,使生理性黄疸明显加重,并与生理性黄疸相混淆,给黄疸的诊断造成了困难。病理性黄疸的发病时间和消退时间和生理性黄疸不同:
1、黄疸出现时间过早,于生后24小时内出现。
2、黄疸消退时间过晚,持续时间过长,超过正常的消退时间,或黄疸已经消退而又出现,或黄疸在高峰时间后渐退而又进行性加重。
3、黄疸持久,出生2-3周后黄疸仍持续不退甚至加深,或减轻后又加深。
你好,根据你的描述,这种情况是很难说的,如果治疗不彻底的话,考虑有可能会出现后遗症的,建议需要到医院做详细的检查,明确具体的情况,积极在医生的指导下对症治疗的。治疗期间需要注意个人卫生,饮食要清淡健康,尽量避免吃辛辣,生冷等刺激性食物的。
主任医师 首都医科大学附属复兴医院
你好。新生儿黄疸,其指数代表的是100毫升的血液中的胆红素水平低。足月新生儿黄疸正常值是12.9mg/dl(毫克/100毫升),早产儿的黄疸正常值为胆红素低于15mg/dl(毫克/100毫升)。如果黄疸偏高,请及时就医治疗。
主任医师 北京大学第一医院生殖中心
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