身体上的疾病对于身体的影响是很多大的,对于一些轻微的疾病我们可以靠药物来治疗,但遇上了严重的疾病还是需要进行手术的治疗。有很多的人会进行胸腔闭式引流术,这种手术对于人体的身体影响还是很大的,那么胸腔闭式引流术风险大吗?
胸腔闭式引流术是一种医学用语,适用的症状为外伤性血气胸,影响呼吸、循环功能者。气胸压迫呼吸者(一般单侧气胸肺压缩在50%以上时)。
胸腔闭式引流的注意事项:首先,弄清楚是气胸还是液胸。如果是气胸,放置胸腔引流管的位置应该是锁骨中线与第二肋间交叉处为穿刺点,放置胸腔闭式引流管,有利于气体引流。如果是液胸,应该放置到腋中线第七肋间为穿刺点,放置胸腔闭式引流管,有利于液体的引流。其次,放置胸腔闭式引流管以后嘱患者多咳嗽、吹气球,以利于肺复张。一般情况下肺复张后48小时如果没有气体逸出,就可以拔除胸腔引流管。对于液胸每日的引流量小于100ml,就可以拔除胸腔引流管。
通常,单纯的自发性气胸在做x光胸片检查的时候是发现不了什么的,虽然是胸腔闭式引流,但也不会在你的双肺上面遗留什么瘢痕,仅仅在皮肤放引流管的位置有疤痕。
虽然说肺大疱的破裂会引起气胸,但临床上由肺大疱引起的气胸还是少见。如果没有做ct加以证实,那么这种可能性还是较低的。
通过治疗后的气胸多不能在x光下发现。自发性气胸的复发率还是比较高的,要注意修养。3个多月后就可以做一般的体力活了。剧烈的运动还是要注意下。
腔闭式引流一般是一周左右,一周左右我们可以进行肺部ct的复查。如果是胸腔积气所致胸腔闭式引流,那么我们可以看到肺间基本上有阴影消失了,肺间也恢复了原来的锐利,这个时候能我们就可以拔管。
而对于胸腔积液的话它通常一周左右复查,看胸腔积液吸收的怎么样或者是引流了多少量,我们可以通过肺部ct看到肺得下缘是不是恢复了它的那个体积,肺复张使肺的功能是不是得到恢复,胸闷、气促是不是已缓解,然后可以看到液平面是不是消失了,这个时候我们就决定拔出管子,然后使用抗生素预防感染,最好是拔管后对伤口要封闭,不然的话会漏气。胸腔闭式引流的目的是排除胸膜腔内的积气和积液,利于肺的复张。留置引流管后需要观察引流气体和液体的量。气胸病人要观察引流管无漏气,肺膨胀良好后就可拔管,一般3-5天。引流胸腔积液时,引流量少于一天50毫升就可以考虑拔管,依据疾病恢复情况。而肺脓肿或脓胸病人留置引流管后,要观察感染明显好转,肺膨胀良好,脓液消失后才能把拨管,一般留置时间较长。总体来说要看疾病恢复情况才能决定。
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