生孩子对于很对产妇来说相当于是走了一趟,有些可能会出现难产这种现象,这也是很担心的,有些产妇生孩子的时候会出现脚丫,这样就有可能会大出血之类的,有些则是头部先出,这是比较好生的,会出现臀先露的胎方位,这也是一个位置,那么臀先露的胎方位分别是什么呢?
胎方位是胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系,简称胎位。枕先露以枕骨、面先露以颏骨、臀先露以骶骨、肩先露以肩胛骨为指示点。。直产式又有头先露和臀先露之分。胎头朝下,最先进入骨盆的,叫做头先露(即头位);胎儿臀部朝下,最先进入骨盆的,叫做臀先露(即臀位)。足月胎儿中头位最多,为正常胎位,约占95-96%,臀位很少,仅为3-4%左右,剩下来不到1%的横产式,又叫横位。臀位和横位都是异常胎位,不利于分娩。即使头位,如果胎头不俯屈反而仰伸,也有可能造成难产。正常胎儿产出的正确顺序应由头部先出来,若是下半身先产出,甚至肩膀、手臂等部位先产出,即称为"胎位不正"。最常见的就是所谓的臀位,亦即胎儿屁股朝向子宫颈口及产道的方向,其他如斜位或横位(胎儿肩部或躯干部位朝向产道)者较少,但其危险性并不小。这只是最粗略的分类,事实上生产时,唯有后脑勺先娩者是最容易生产的方式,其他方式都容易造成生产过程中,或多或少的危险性或产程的延长。
至于胎位不正的发生原因,与胎儿妊娠周数大小、骨盆腔大小与形状、子宫内胎盘大小与着床的位置、多胎次经产妇松弛的腹肌、多胞胎妊娠、羊水不正常、脐带太短、是否有子宫内肿瘤(如子宫肌瘤等)或子宫先天性发育异常(例如双角子宫或子宫内膈膜)等因素有关。但在大多数的情况下,胎位不正的原因并不一定可以归类,也就是所谓的不明原因。 一般而言,妇产科医师认为在怀孕36周仍为胎位不正时,几乎就表示诊断确定,虽然有极少数产妇在临盆生产前仍有胎位改变的机会,然而若在妊娠36周时还是胎位不正时,就应该与孕妇充分沟通、讨论,并决定生产的方式。
事实上,由以上胎位不正的造成因素可以知道,胎位不正可以说是无法预防的。不过,或许可以经由一些方法来矫正胎位。我们最常建议孕妇尝试的就是在怀孕七八个月之后,在家中施行膝胸卧式运动,经常做可以帮助胎位早日转正。方法是:1.孕妇在床上,采跪伏姿势,两手贴住床面,脸侧贴床面,双腿分开与肩同宽。2.胸与肩尽量贴近床面。3.双膝弯曲,大腿与地面垂直。4.维持此姿势约2分钟,慢慢适应后可逐渐增加至5分钟,10分钟,每日做两至三次。 其实,胎位不正即使不去理会它,到足月临盆时,也不过5%左右仍然维持胎位不正的几率。也就是说,在此之前所作的处置可能是多此一举,也可能徒劳无功。更何况,仍有为数不少的医生认为膝胸卧式运动事实上效果不彰,并且在怀孕时期做这种运动并不舒服且不容易持久,以至于很多孕妇都半途而废。即使如此,大多数产科医生仍然会建议孕妇在不致引起身体不适的状况下,尝试这些行为。但笔者认为并不需要太过于勉强,以免适得其反。
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