胎盘早剥引起大出血胎儿有影响吗

　　胎盘早剥是孕期的危险情况，胎盘早剥是指胎盘在胎儿娩出之前剥离，胎儿娩出之前，如果胎盘剥离，就会给胎儿造成很大的影响，所以胎盘早剥是非常危险的现象。对于胎盘早剥分度一定要重视，不能任其自由发展。一旦出现胎盘早剥，就要及时治疗。胎盘早剥引起大出血胎儿有影响吗?接下来，跟随小编的脚步，一起带你来寻找答案。

胎盘早剥引起大出血胎儿有影响吗

　　胎盘是胎儿在母体内获取营养和氧气的重要纽带，出现胎盘早剥问题时，就会阻断胎儿的氧气和营养供应，引起胎儿宫内缺血缺氧，导致出现胎死宫内、早产、新生儿窒息等后果。 有研究表明，因胎盘早剥造成的胎儿和新生儿死亡率为11.9%。新生儿即使存活，也可能遗留明显的神经系统发育缺陷、脑性麻痹等严重后遗症。

　　妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。引起大出血会引起胎儿宫内窘迫窒息，甚至会引起死亡，是很严重的妊娠期病症。如已经足月，要提前终止妊娠，出血不止的话，要止血根据情况而定。到有条件的医院治疗。

　　胎盘早剥还会阻断胎儿的氧气和营养供应，增加胎儿出现发育问题(如果胎盘剥离的面积很小，并且一直没有被发现的话)、早产或胎死宫内的风险。发生胎盘早剥与分娩后是否仔细检查胎盘有关。有些轻型胎盘早剥于临产前可无明显症状，只在产后检查胎盘时，发现早剥处有凝血块压迹，此类患者易被忽略。因此，孕妇一定要定时去医院检查，以防胎盘早剥。胎盘早剥患者不管是产前还是产后都可能引发大出血症状。若产前大出血没得到及时纠正，可能容易使孕妇迅速陷入休克状态。若发生子宫胎盘卒中时，导致血液侵入子宫肌层，这会导致产妇子宫收缩力减弱，可造成短期大量出血，严重时需要切除子宫。

　　处理方法：

　　出血休克：建立静脉通道，迅速补充血容量，改善血液循环。根据血红蛋白的多少，输注血红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等，最好是输新鲜血，既可补充血容量又能补充凝血因子。 产后出血：胎儿娩出后立即给予子宫收缩药物，如缩宫素、前列腺素制剂等;胎儿娩出后人工剥离胎盘，持续子宫按摩等。若仍有不能控制的子宫出血，或血不凝、凝血块较软，应按凝血功能障碍处理。

胎盘早剥的原因

　　1、孕妇血管病变

　　妊娠期高血压疾病，尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇，主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化，引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血，血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿，致使胎盘与子宫壁分离。妊娠晚期或临产后，孕妇长时间仰卧位，妊娠子宫压迫下腔静脉，回心血量减少，血压下降，子宫静脉淤血，静脉压突然升高，蜕膜静脉床淤血或破裂，形成胎盘后血肿，导致部分或全部胎盘剥离。

　　2、宫腔内压力骤减

　　妊娠足月前胎膜早破;双胎妊娠分娩时，第一胎儿娩出过快;羊水过多时，人工破魔后羊水流出过快，宫腔内压力骤减，子宫骤然收缩，胎盘与子宫壁发生错位而剥离。

　　3、机械性因素

　　外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时，分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;羊膜腔穿刺时，刺破前壁胎盘附着处血管，胎盘后血肿形成引起胎盘剥离。

　　4、其他高危因素

　　如高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤等。有胎盘早剥史的孕妇再次发生胎盘早剥的风险比无胎盘早剥史者高10倍。