胎膜早破是指还没有到生产时候,胎膜却发生了自然破裂,可以分为未足月以及足月两种情况。无论是哪种胎膜早破,都需要到医院进行保胎治疗,一般来说如果孕妇下体流出水来,就有可能是胎膜早破的症状。那么,胎膜早破的水是什么样的?今天就来为大家详细的介绍一下。
胎膜在临产前破裂称胎膜早破,发生率约占分娩总数的6~12%。胎膜早破常致早产、围产儿死亡,宫内及产后感染率升高。破膜后,孕妇突感阴道有液体流出,开始大量,继而间断少量排出,羊膜破口很小时,流出的羊水量少 ,腹压增加,负重时羊水流出。主要症状:正式临产前阴道有羊水流出,量多少不定,咳嗽等腹压增加时羊水即流出。
1.产科检查:前置胎盘位于子宫下段前壁时,可于耻骨联合上方听到胎盘血管杂音。临产后检查,宫缩为阵发性,间歇期子宫肌肉可以完全放松;
2.B超检查,胎盘定位准确率达95%以上,可反复检查,是目前最安全、有效的首选方法。
3.当产妇不明确自己究竟是羊水早破还是尿液流出时,可以将特定的化学试纸放入阴道里,如果是羊水早破,流在阴道里的羊水会使橘黄色的试纸变成深绿色,把试纸拿到医院放在显微镜下观察,可以见到羊水中的小脂肪块和胎毛,这时即可以确定是羊水早破。(用PH试纸检查≥7时呈阳性)
孕妇突感较多液体自阴道流出,继而少量间断性排出.腹压增加时,如咳嗽、打喷啑、负重等羊水即流出.胎膜在位于子宫颈口处破裂,羊水流出,这是胎儿娩出的前兆,多发生在宫颈口扩张7厘米以上时。但是,也有一些孕妇还没出现明显的子宫收缩,也没有排尿,突然阴道排出水样液体,处理之后又有液体排出时,应考虑发生了胎膜早破,又叫早破水。
发生胎膜早破后,多数情况下,规律性子宫收缩随即开始。但也有持续一段时间后才出现规律宫缩者,没有经验的孕妇往往容易忽视。也即是说胎膜早破流出的液体是羊水,妊娠早期为无色半透明或呈淡黄色样,后期随胎儿肝、肺及其他器官组织成熟,羊水中胎脂、脱落的上皮细胞等成分增加而逐渐稍混浊成乳白色。
由于胎膜早破,羊水流出,子宫内部和外界已通过阴道相通。细菌很容易进入体内,导致宫内感染。孕妇会有发热,羊水变浑浊产生异味,并可使胎儿由于宫内感染出现败血症。因此,临近预产期时,随时随地要注意身体的变化,一旦发现异常现象,如发现破水等状况,必须马上住院待产。有20%-25%的孕妇分娩时会出现胎膜早破的情况。
是指利用腹腔镜、胸腔镜等现代医疗器械及相关设备进行的手术。微创手术的特点是创伤小,出血少,愈合快,但对医生来说,只通过三个绿豆大小的孔,进行病灶的切除、肠管重建、缝合,由于小孩的腹腔小,操作空间小,只有一个拳头大小,因此技术要求高。微创手术,顾名思义就是微小创伤的手术。
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
胎盘植入是胎盘的绒毛侵入部分子宫肌层,胎盘就像大树长了根一样,错综分散并深深地扎根于子宫肌壁内,胎盘的植入部分不能自行剥离,人工剥离时会损伤子宫肌层。可导致病人大出血、休克、子宫穿孔、继发感染,子宫切除是治疗胎盘植入的主要方法,但对于那些出血不多、植入面积小、有保留子宫愿望的产妇,可使用缝合出血点,结扎双侧子宫动脉,局部热盐水纱布压迫和电灼等措施来治疗。
副主任医师 广州军区广州总医院附属一五七医院
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