宝宝从胚胎到出生的过程充满了奇妙,在妈妈的肚子里孕育成长固然是一件美好的事情,但是这一过程也充满了危险,年轻小伙得了阑尾炎之后便会疼痛难耐,况且是一个正处在妊赈期的孕妇并发阑尾炎,这是多么不愿意看到的事情。那么,妊娠合并阑尾炎用药指导是什么?如果您想知道关于这方面的东西就一起接着看吧!
一、吃高营养的食物
妊娠期阑尾炎术需要补充营养,同时由于妊娠的因素,营养和热量要比一般手术患者更多一些。这时,家人要尽可能地按孕妈妈的口味和饮食习惯烹调,确保营养素的摄入。
二、密切观察胎动与胎心情况
妊娠时盆腔器官静脉充血及激素水平的变化促使炎症发展,炎症扩散刺激子宫收缩,手术的刺激也可引起子宫收缩。所以,怀孕中晚期的患者,尤其是手术后的患者应特别注意胎心与胎动的情况,密切注意阴道有无出血及腹痛情况,仔细辨别疼痛的性质,区别是切口痛、肠蠕动痛还是宫缩痛,有异常情况及时告知医生。
三、调整好情绪
妊娠期阑尾炎患者一方面怕疾病本身及治疗对胎儿有影响,另一方面又害怕手术及术后的疼痛,心理压力很大。这时家人要充分理解孕妈妈的心理,多给予安慰和鼓励,帮助孕妈妈改善这种不良的心理状况。孕妈妈要做好心理准备。如果疼痛难以忍受,可在医生的指导下应用药物止痛。
四、选择半卧位
妊娠期阑尾炎患者因为膨大的子宫可使膈肌上移,胸腔体积缩小,所以在休息时最好选择半卧位,选择半卧位,可使内脏器官稍下垂,胸腔体积增加,减轻心肺负担。半卧位还可使脓液局限于直肠子宫凹陷,减少毒素的吸收,有利于引流,也可减小腹壁张力,减轻切口疼痛。
妊娠期间由于静脉回流受阻,盆腔充血,阑尾坏死,穿孔的发生率极高。并刺激子宫导致流产,早产或者胎儿死亡,同时也威胁孕妇的安全,一般情况下,如果是妊娠期合并化脓性阑尾炎,建议去医院做手术治疗。减少刺激子宫,尽量避免放罝引流管,选择对胎儿没有副作用的药物,比如说氨苄青霉素预防术后感染。临产妇如果发现阑尾炎要请产科医生会诊。共同商议是先切除阑尾后剖宫取胎,还是先取胎后再切阑尾。
妊娠合并阑尾炎是较常见的妊娠期外科疾病,妊娠各期均可发生急性阑尾炎,但以妊娠前六个月内居多,妊娠并不诱发阑尾炎,增大的妊娠子宫能使阑尾的位置发生改变,增大诊断的难度,加之妊娠期阑尾炎容易发生穿孔及腹膜炎,因此发病率为非妊娠期的1.5-3.5倍,妊娠妇女患有急性阑尾炎者,其危险性也较一般成人患者大很多。
这个阑尾炎属于外科的疾病,相对多见,但在门诊不算太多,一般都是急性发作看急诊的比较多。阑尾炎在早期没有特别典型的症状,可能只是肚脐周围有轻微的疼痛,之后会一直持续,有时会伴有肚子疼腹泻。因为儿童表述不清楚,所以阑尾炎不好诊断。在此提醒家长,儿童的免疫功能较差,患阑尾炎的时候容易穿孔,所以发下小孩右下腹疼的比较厉害,就不要随便进行按摩,赶紧送医院检查。
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
儿童阑尾炎再早期无典型症状,可能肚脐周围有轻微疼痛,有时有呕吐、腹泻,按压时疼痛并不明显。儿童的免疫功能较差,患阑尾炎时很容易发生穿孔。如果家长此时按揉儿童肚子,或做局部热敷,就可能促进炎症化脓处破溃穿孔,形成弥漫性腹膜炎。因此,如有不确定情况,建议尽早带孩子去就医。
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
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