膀胱是我们人体一个很重要的器官,但是膀胱也是比较容易受损的,因此我们要好好保护好自己的膀肝。那么问题就来了,膀胱冲洗用什么盐水呢?怎样冲洗膀胱才比较好呢?对此话题感兴趣的朋友们就跟着小编一起来了解吧。
膀胱冲洗(bladder irrigation)是利用导尿管,将溶液灌入到膀胱内,再藉用虹吸原理将灌入的液体引流出来的方法。
膀胱冲洗是泌尿外科常用的一个简单的治疗方法。膀胱冲洗的具体过程是这样的,首先患者需要冲洗的话,留置一个三腔的导尿管,三腔导尿管一个腔接输液器将尿液冲入到膀胱,另一个腔做出口引流尿液,随着冲洗液不断地冲入膀胱,另一个出口会使液体逐渐地排出来,对膀胱进行冲洗。如果膀胱存在有炎症,可以在冲洗液中加入少量的抗生素,这样可以达到杀菌的作用。膀胱冲洗的方法简单,临床上作用比较明显,在临床广泛的应用。对于一些血尿的病人,通过膀胱冲洗,可以有效地预防血凝块的形成,及血凝块堵塞输尿管造成的一系列临床症状,所以膀胱冲洗有很多的好处。
膀胱冲洗多见于前列腺微创手术后以及长期保留导尿引起的尿路感染的患者。前列腺微创手术(比如前列腺电切等)后需要持续膀胱冲洗,将创面的出血及时冲出膀胱,以免形成血凝块导尿管。一般使用3000ml每袋的生理盐水冲洗,冲洗时冲洗时间根据术后情况具体而定,一般需要1-2天。冲洗需要的生理盐水量较大,一般需要十几袋甚至更多。长期保持导尿引起尿路感染时,膀胱冲洗可以冲出膀胱内的细菌和毒素,可以缓解感染症状。一般一次冲洗使用250-500ml生理盐水即可,加入抗生素冲洗效果更好。
膀胱是储存尿液的肌性囊状器官,其形状、大小、位置和壁的厚度随尿液充盈程度而异。通常成人的膀胱容量平均为350-500毫升,超过500毫升时候,因膀胱壁张力过大而产生疼痛。膀胱的最大容量为800毫升,新生儿的膀胱容量约为成人的十分之一,女性的容量小于男性,老年人因膀胱肌张力低而容量增大。
密闭式冲洗法:即输液瓶冲洗,冲洗药液或在输液瓶内,并悬挂在床旁输液架上,瓶高距病人骨盆1米左右,经输液管下接三通,再分别与尿管和引流管相接,三通高度略低于耻骨联合平面,以利于膀胱内液体排空。冲洗时先将引流管夹闭,以60滴/分速度输注冲洗液,每回注入100ml之后夹闭输液管开放引流管,冲洗液流出,如此反复每次冲洗3-4回。
常用冲洗液有0.02%呋喃西林、0.02%雷佛奴尔、3%硼酸及等渗盐水等,水温35℃-37℃,膀胱有出血的用冷冲洗液,7每日冲洗2-3次,每次药液50-100ml,膀胱手术后的冲洗液量不超过50ml,冲洗时观察病人反应,有鲜血流出或剧烈疼痛、回流量少于输注量等异常情况应停止冲洗。
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