脐带囊肿必须做羊水穿刺吗?普遍情况下期待囊肿大概率都是需要做羊水穿刺的。不过这与每个人的身体素质是不一样的,如果产妇的身体素质够好,则不需要做羊水穿刺。所以产妇平时一定要注意安排好合理的作息规律,饮食规律。搭配适量的运动来提高自己的身体素质。
脐带囊肿可分为真性囊肿和假性囊肿两种:真性囊肿囊壁有一层上皮细胞,当发生在脐带的胎儿端时,常合并胃肠道及泌尿生殖畸形,特别是脐膨出和开放性脐尿管等,可能与它们存在胚胎发育上的联系有关。假性囊肿无上皮覆盖,由于包绕脐带的华腾胶局部水肿或局部蜕变形成的囊腔内黏液引起,此种情况较真性囊肿更为常见。发觉有胎儿脐带襄肿,可是胎儿生长生长发育一切正常,一起都没有本质人体器官的畸型,襄肿又低于五厘米下列,那一般就能够考虑到再次怀孕。并在十几天之后再度复诊b超,看襄肿的尺寸转变状况。或是能够考虑到立即做羊水穿刺检查,来深化诊断有没有性染色体的出现异常,如果不是染色体变异,一般这一胎宝宝全是能够要的,表明胎宝宝自身的生长发育沒有问题。
脐带囊肿常与胎儿畸形及染色体异常有关,建议仔细检查胎儿其他部位排除结构性异常,必要时进行胎儿染色体核型分析。羊水穿刺检查是产前诊断的一种方法,一般适合中期妊娠的产前诊断。风险肯定是有的,一般来说不超过1%。而且,现在很多单位在施行羊水穿刺时,多会在B超探视下做,所以造成胎儿损伤的可能性就更小了。不过,具体还是需要咨询专科医生。囊肿是否会吸收,要根据具体的病因确定。
一般在怀孕后26到30周做脐带穿刺。脐带穿刺属于一种肌肉注射,不会带胎儿,还有孕妇带来伤害,只要孕妇能够积极的配合医生进行检查,整个检查过程中也不会有剧烈的疼痛感出现,手术中孕妇有就像针刺一样的感觉,而且检查的过程也只需要十五分钟左右的时间。脐带穿刺并不是所有的孕妇都需要做,它只是针对一些有异常情况出现的孕妇。脐带穿刺需要孕妇去一些大点的医院进行检查,要选择一些有经验的医生,这样能够保证结果的准确性,同时也可以保证胎儿还有孕妇的安全。
脐带血穿刺首先要根据B超看出胎盘的位置,然后根据胎盘的位置选择索要穿刺的位置,一般会使用一根长针从孕妇的腹部进入到肚子里,然后提取一点提前选择好的脐带上的血,最后就可以做脐带血检查了,这种方式可以很有效地检查出胎儿是否有畸形儿,而且也是比较安全的。
如果脐带残端还没有脱落,保持脐部清洁和干燥很重要。清洁和消毒是为了减少细菌滋生和粘染,干燥的目的则是减少细菌繁殖,加速脐带残端脱落。在日常护理中,保持脐部清洁干燥的方法是让脐部尽量不要沾水,比如给宝宝洗澡时,不要让水溅到肚脐上;换尿布时,避免让尿布的上缘包住肚脐,以防伤口被尿液浸湿,引起感染。至于消毒,建议妈妈先洗干净双手,然后用干棉签蘸干脐轮周围的水,再用干棉签蘸75%浓度的酒精从脐窝根部由内向外环形消毒,每天消毒1-2次,直到脐带脱落。
如果脐带绕颈松弛,不影响脐带血循环,是不会危及胎儿。一般来说是正常的情况,不用太担心。但是为了避免意外发生,孕妇还是要开始注意纠正。要注意的就是减少震动,保持睡眠左侧位。此外就不要进行其他的外部干扰了。
主任医师 北京大学第一医院生殖中心
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