剖腹产现在越来越深得女性的喜欢了,因为它大大减少了分娩的时候,不用让孕妇忍受分娩的折磨,但是产后恢复需要花时间,同时要注意伤口不要感染引发其他疾病,下面介绍一下剖宫产术后疾病预防要怎么做吧。
1.常规护理:要保持环境舒适、安静。平时按腹部手术术后护理常规进行,术后第2天改半卧位,2-3天后坐起,可以根据实际情况让产妇做深呼吸、勤翻身、下地活动,以防止下肢静脉栓塞、肠粘连等并发症。
2.局部护理:术后12小时内密切注意产妇宫缩及阴道流血情况,避免产后大出血,留置导尿管24小时,拔管后注意排尿情况,术后3天用0.02%碘伏棉球擦洗会阴2次/天,知道产妇乳房护理喂乳用温水清晰乳头,勤换内衣,教给正确的哺乳姿势和婴儿含接姿势,做到有效吸吮预防乳腺炎。
3.饮食护理:硬膜外麻患者术后6小时内禁食、禁饮,更不要给牛奶、豆浆、糖类饮食等食物,6小时后给予流质,肛门排气后给予半流质,逐渐过渡到普食。术后宜给予高蛋白、高热量、丰富维生素、易消化吸收的饮食。
4.出院指导: 鼓励产妇出院后保持良好愉快的心情,合理的饮食、休息、睡眠和活动。注意个人卫生和外阴清洁。继续保持母乳喂养,医院也能够与产妇保持联系,做好后期宝宝和产妇的健康护理。
剖腹产后半小时以内可以让新生儿吸吮乳头,也就是早接触,早吸吮,这样有利于促进母乳喂养,实行24小时母婴同室,按需哺乳。在术后两小时以内,要严密观察子宫收缩和阴道流血情况。产后前三天,可以进流食或半流食,三天以后就可以进普通饮食了。剖宫产术后6小时就要在床上翻身活动,术后第二天就应该下床适当活动,这样可以预防血栓的形成,同时也有利于身体的恢复。大多数产妇在术后4~5天就可以出院,出院后要加强营养,注意休息,避免重体力劳动,6周以内禁止性生活和盆浴,目的是预防生殖器官感染。剖宫产术后半年需要放置宫内节育器,在月经没有来潮前,仍然有怀孕的可能性,所以对于恢复性生活的一定要做好安全有效的避孕措施。
在剖腹产后,新妈妈身体的恢复需要一段时间。在这段时间内,一定要注意身体的调养,保证腹部伤口的清洁,以及注意阴部的护理,并做好产后复查。
注意卫生,多喝水、按时排便,促进新陈代谢,穿大号内裤,确保腹部切口及会阴部清洁,防治生殖道细菌感染也很重要。建议术后知觉恢复后,应该进行肢体活动,术后平卧6个小时结束后勤翻身、多床上运动,促进肠蠕动,尽快排气;12-24小时后应该练习翻身、坐起,并下床慢慢活动,这样能增强胃肠蠕动,尽早排气,预防肠粘连及血栓形成而引起其它部位的栓塞。适当的给予腹部按摩,以促进肠蠕动和子宫缩复;母乳喂养,中药沐足及针灸康复,以及低频脉冲电疗法等促进子宫复旧的方法也利于预防粘连。48-72小时后腹部伤口红外线照射也利于伤口愈合减少腹膜粘连发生。
主任医师 广州医科大学附属第三医院
目前国际上倡导预防粘连的方法是,使用由生物可吸收材料制作的薄膜分隔受伤组织,起到屏障保护的作用,阻断粘连发生。在妇产科手术中,医生在使用生物薄膜时无需缝合固定,只需要在术中将该薄膜放置在受损组织和器官上,薄膜在24-48小时变成凝胶并在粘连形成、腹膜修复期(术后5-7天)起到屏障作用,7天后薄膜将开始分解成二氧化碳和水,28天完全排出体外,但如果创面有活动性出血、坏疽穿孔或脓性感染的情况,则应禁用。个别人使用后会偶感不适,出现局部酸胀感,这是聚乳酸降解所致,无需处理,一周内可行消失。
主任医师 广州医科大学附属第三医院
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