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高血压想怀孕孕前准备事项

  目前,有一些患有高血压的女性会想要一个宝宝,那些在怀孕之前就患有高血压的女性朋友在怀孕后就很有可能会有很严重的问题,包括先兆子痫,一种在怀孕期间得病率较高的一种病,它也属于高血压的一种,在怀孕期间若得了这种病,会使高血压变得更严重,而胎儿也没有你想象中长得那么快,也会让胎盘过早地脱离子宫,然后,导致婴儿死亡。那么问题来了,高血压想怀孕孕前准备事项有哪些? 

高血压想怀孕孕前准备事项

  一般说来, 高血压患者是可以受孕的,对婚育无影响。但是在怀孕期间可能存在着一定的风险。为了保证优生优育,患有高血压的女性最好把你的怀孕计划告诉医生,看有没有必要更换药物,在孕前就把血压控制住,从而降低风险。对于严重的慢性高血压来说,怀孕期间最好加以治疗,降低中风的风险。但是多半患者需要把未怀孕女性通常使用的药物换成对胎儿更加安全的种类,在医生的指导下安全用药。

  在孕期使用的大部分抗高血压药物都是安全的,但是,血管紧缩素一类的抑制剂在孕期是要禁用的,特别是在孕期的最后两个时期。因为这一类药会对胎儿的肾脏造成很大的伤害。最严重的结果就是婴儿很可能在出生不久后就死亡了。在怀孕期间,患有高血压的女性要经常做检查,看看你的血压是否处于正常的状态,是否得到了很好的控制,肾脏是否工作正常,胎儿是否正常生长等等。但是,对于胎盘过早脱落这个问题,是不可避免也是不能预期的。通常说来,若是孕妇患有高血压,孩子是要早点分娩的,这样才有可能防止胎儿死亡或者其它的并发症。  

如果妊娠中期平均动脉压大于90毫米汞柱,发生妊高征的机率明显增加,应采取下述预防措施。

  (1)要坚持定期做产前检查;测身高、体重、血压、验血、尿常规。如发现易诱发因素应采取相应措施,定期随访,不要大意的觉得没什么事。特别是要随时注意自身的血压,心态也要放轻松,不要给自己太大压力。

  (2)注意饮食、营养方面,应进三高一低饮食,即高蛋白、高钙、高钾及低钠饮食,有助于预防妊高征。因此,孕妇应多吃鱼、肉、蛋、奶及新鲜蔬菜,少食过咸食物,少吃腌薰食品,腌薰食品制作过程中会产生强烈的致癌物质3,4-苯并芘和仲胺,进入胃后在酸性环境中进一步形成亚硝胺。这两种物质都可使精子和卵子中的遗传物质DNA发生畸变,导致形成的受精卵畸形,因此最好不吃或少吃。

  (3)怀孕晚期应采取左侧卧位休息,可改善肾脏及子宫胎盘的血流量。

  (4)于妊娠中期测平均动脉压,如平均动脉压高于90毫米汞柱,可服用心痛定,预防妊高征。

  该注意的事项和问题都是要谨慎的,既然患有高血压还想要宝宝,那就要对自己负责,做好各项准备对宝宝负责,不要为了一时而毁了一生。最后,祝你家庭幸福,早日有一个宝宝。

来源:pcbaby2020-05-17 16:41:43
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从常规的检查方面来分析,对于妈妈而言,主要是排查一些慢性疾病。需要进行的检查项目有血常规、血型(包括Rh血型和ABO血型)、尿常规、肝肾功能和甲状腺功能、心电图、遗传性疾病排查、Torch检查等。其中需要注意的项目有: (1)血常规:通过血常规排查是否有明显的贫血或者血小板减少的血液性疾病。另外也通过空腹抽血化验,评估肝脏功能、肾脏和甲状腺功能。 (2)血型:血型检查同样很重要,尤其是Rh血型检查。个别的妈妈是阴性血,那么在孕期容易出现胎儿宫内溶血的问题,表现为胎儿贫血、宫内水肿等。一旦医生知道妈妈血型为Rh阴性血,则可以进行一些预防性措施,比如在孕期注射RHD免疫球蛋白进行对抗性治疗,并且会在整个孕期进行Rh血型抗体的监测。 (3)遗传性疾病排查:排除胎儿异常情况,主要是排查遗传性疾病。比如广东最常见的遗传性疾病是地中海贫血,发生概率为20%。地中海贫血发病率高,但对于大部分成年人而言属于轻型携带者,一般无任何的表现。如果在不知情的情况下,夫妻双方都存在地中海贫血,而且是同一种类型或者在同一个基因位点,则有25%的几率怀上患有严重地中海贫血的胎儿,这种情况很可能会发生死胎、新生儿死亡,严重的情况会影响新生儿的生存质量。所以在广东省,地中海贫血是孕前检查必查项目之一。 (4)Torch检查:即优生四项,具体包括风疹、巨细胞、单纯疱疹和弓形虫。对于妈妈而言,感染是没有特异性表现的。但是一旦在受孕期或者孕早期受感染,就很可能导致胎儿畸形,或者导致肝脏或者脑部损伤。因此建议在孕前就排查妈妈是否有易感性。如果在孕前已经感染过,那么在体内就会产生保护性抗体,再发的风险就变得很低。但如果妈妈体内没有抗体,我们建议在备孕前做疫苗预防,能显著降低胎儿受感染的风险。

章卫

副主任医师 广州伊丽莎白妇产医院

分娩前要准备的妈妈物品有哪些?
成书玲专家

要准备的妈妈用品有:1.内衣,内裤,哺乳用的乳罩,拖鞋;2.卫生用品:纸巾,卫生巾;3.清洁用品:大小毛巾,牙刷,牙膏;4.水杯,吸管,饭盒;5.易消化,高热量的食物如巧克力,红牛等;6.睡衣2套。

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护师 广州军区广州总医院一五七分院

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