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新生儿胎膜早破多久用抗生素

  胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂,那么很多孕妇都会担心胎膜早破会不会对自己或者胎儿产生什么不良影响。那么担心是正常的,但是没必要过分恐惧,只要在胎膜早破之后及时采取医护措施就能减少危害。那么今天我们就一起来了解相关知识,新生儿胎膜早破多久用抗生素呢?

新生儿胎膜早破多久用抗生素

  虽然说怀孕期间不能滥用药物,但是胎膜早破的孕妇是可以使用抗生素的,因为胎膜早破容易导致胎儿宫内感染,抗生素的使用有助于预防感染。胎膜早破应该在六小时之内使用抗生素。胎膜早破是在临产前胎膜自然破裂。如果发生胎膜早破,一定会在24小时之内出现生产。六小时之内使用抗生素可以减少新生儿的感染和死亡率,也可以使产妇的感染率下降。

  足月前胎膜早破应用抗生素,能降低胎儿败血症及颅内出血的发生率;亦能大幅度减少绒毛膜羊膜炎及产后子宫内膜炎的发生,尤其对羊水细菌培养阳性阳性者,效果最好。

  b族链球菌感染用青霉素;支原体或衣原体感染,选择红霉素或罗红霉素。如感染的微生物不明确,可选用fda分类为b类的广谱抗生素,常用酽内酰胺类抗生素。可间断给药,如开始给氨苄西林或头孢菌素类静脉滴注,48小时后改为口服。若破膜后长时间不临产,且无明显临床感染征象,则停用抗生素,进入产程时继续用药。

  若是胎儿小于35周,肺部还未成熟,还应使用肾上腺糖皮质激素促胎肺成熟:妊娠35周前的胎膜早破,应给予倍他米松12mg静脉滴注,每日l次共2次;或地塞米松10mg静脉滴注,每日1次,共2次。

  若是对于对无继续妊娠禁忌证的胎膜早破患者,可考虑应用宫缩抑制剂预防早产。如无明显宫缩,可口服利托君;有宫缩者,静脉给药,待宫缩消失后,口服维持用药。

胎膜早破后处理办法

  胎膜早破24h,给予催产素引产,严密观察产程进展及胎心变化,破膜12h以上尚未分娩的常规给予抗生素预防感染。胎膜早破危害很多,所以尽早处理,下面介绍一些胎膜早破的处理:

  1.期待疗法:适用于妊娠28~35周,胎膜早破不伴感染,羊水平段大于等于3cm者

  a一般处理,绝对卧床,保持外阴清洁,避免不必要的肛诊及阴道检查,密切观察产妇体温,心率,宫缩,阴道液体性状和血白细胞计数

  b预防性应用:破膜超过12h,应给予抗生素预防感染

  c子宫收缩抑制剂应用:有宫缩者,静脉滴注硫酸镁等

  d促胎肺成熟:妊娠35周前,静注糖皮质激素促胎儿肺成熟

  2终止妊娠

  a经阴道分娩:妊娠35周后,胎肺成熟,宫颈成熟,无禁忌症可引产

  b剖宫产:胎头高浮,胎位异常,宫颈不成熟,胎肺成熟,明显羊膜腔感染,伴有胎儿窘迫,抗感染同时行剖宫产术终止妊娠。

  对于胎膜早破的患者,可在破膜后12h即可开始预防性抗生素应用,直至分娩。

来源:pcbaby2020-05-15 10:43:14
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