很多女性朋友在她们还没有到预产期就出现了胎盘老化这种情况,她们都担心这会在一定程度上影响到宝宝的健康,就想知道这是什么原因造成的,以后可以注意一下。那么你知道胎盘老化主要原因是什么吗?下面我们就带着这个疑问跟着小编一起来看看问题的正确答案吧。
所谓的胎盘老化,其实就是胎盘功能的减退。胎盘有一个封闭、合成的功能,有一个免疫功能,还有一个物质交换的功能。胎盘老化即功能的减退,这些功能减退,可能会导致小孩出现一些FGR或者是胎儿窘迫,甚至部分病人照B超的时候会出现羊水过少这种情况。因为胎盘老化常见于过期妊娠,或妊娠的一些并发症,例如妊娠期高血压、糖尿病,所以如果要预防老化,基本上要定期产检。如果B超发现羊水过少或发现胎动减少,有可能出现胎盘的老化。有些疾病导致它的老化,所以要预防老化就是要定期产检。不能过期妊娠,一般40周左右会做B超,看看羊水、胎盘的情况,特别是要加强胎动的监护。
因为到晚期胎盘老化之后,胎动是可以监测到一些指标。当发现羊水少了或胎动异常的时候,及时住院,及时的终止妊娠。40周,到了预产期之后,一般三天一个B超,看看胎盘、羊水情况,41周左右必须要住院,提前终结妊娠,不要让过期妊娠发生,减少一些老化。因为胎盘老化之后,在分娩的过程容易出现胎儿窘迫,增加了剖宫产率。第一点就是预防,不要让它过期。第二个就是当发现妊娠期高血压导致的胎盘老化,一般收住院之后都会监测胎儿情况、胎盘情况,适时地终止妊娠。妊娠期糖尿病的病号也会引起老化,所以控制血糖是很重要的。如果血糖控制不好容易出现胎盘功能的减退,糖尿病病人要定期监测血糖。血糖控制不好的病号,如果需要用胰岛素治疗,一般在38-39周终止妊娠。如果血糖控制好,可以尽量到40周前终止妊娠。
胎盘老化与是否能够顺产没有因果关系,胎盘老化实际上不是一个很科学的名称。胎盘一共分为三级,好多人认为三级是胎盘老化。其实妊娠30-35周胎盘即可以出现2-3级的钙化,只能说明胎盘已经成熟。胎盘老化,只要胎心监护好,均可以试产。要确定胎儿是否能够顺产,需要根据五个方面的因素来评估,一是产道,二是胎儿的大小,三是胎儿的位置,四是产力,五是患者本身的因素。
一旦发现有胎盘老化的现象,要及时的采取剖腹产,马上需要生产,如果想等到顺产,那么对于胎儿会带来非常大的危害的,胎盘老化会导致胎儿出现有营养不良以及缺氧的现象,甚至还会形成死胎以及新生儿窒息等现象,所以大家还是要特别注意的,绝对不可以拖延,否则会对胎儿带来不可估量的危害。
应该再次核对预产期,确定实际妊娠周数。如果确实周数正确,胎盘三级,应了解羊水指数,如果羊水指数正常,脐动脉血流比值正常,可以继续妊娠,每周胎心监护,每两周B超了解胎盘羊水情况。如果伴有羊水过少,妊娠达28周以上,应立即住院,必要时剖宫产结束妊娠。
副主任医师 广州军区广州总医院附属一五七医院
胎盘老化是指胎盘的作用低落、减退,其结果是造成胎儿缺氧、营养不良、发育迟缓以及胎儿窘迫,甚至死胎、死产、新生儿窒息等,其远期后果是造成胎儿脑细胞坏死、发育不良,最终酿成弱智儿。胎盘老化实际上并不是很科学的指标,胎盘功能的好坏需要根据很多的检查,比如说羊水和胎心的监护等,还有一些生化的检测,才能知道胎盘功能情况。
副主任医师 广州军区广州总医院附属一五七医院
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