一般在怀孕过程中,如果去医院检查发现自己怀孕时的胎位不正都是需要采取一定的措施进行矫正的,但是因为很多人不了解,并不知道应该采取怎样的措施进行胎位矫正。那么你知道臀先露如何矫正胎位不正吗?下面我们就带着这个疑问跟着小编一起来看看问题的正确答案吧。
胎位不正在妊娠晚期以前,在32周以前或者更早,胎儿在体内的位置是可以随意变动的。但是妊娠晚期,在28周以后开始关注体位,尤其是妊娠32周以后胎位还是异常的,比如是个臀位或者斜位,可以建议孕妇做膝胸卧位,试图让已经入盆的胎儿的先露部倒过来,然后通过活动使胎儿的头部进入到骨盆腔。也有些孕妇采用熏穴位的办法,临床效果也不是太明显,做宫内倒转其实现在用的非常少。在倒转的过程中容易出现胎儿胎心的异常急诊剖腹产,医生在门诊因为工作量比较大,也没有太多的时间做这个操作,也需要B超机的监测。实际上只有膝胸卧位这一种办法。
在孕期30周前,如果宝宝胎位不正出现臀位、横位时,不用进行特殊处理。因为孩子比较小,生活在羊水中什么样的姿势都可能会出现,大多数孕妇到了30周时宝宝的胎位就能自然转成头朝下,但仍有3%到4%的孕妇可能会出现胎位不正。一般在30周左右会用B超来明确胎位,如果胎位不正会有纠正方法,最常用的方法就是膝胸卧位操。如果做操过程中胎动和平常不一样或出现腹部发紧建议立即停止。如果没有特殊不适坚持做两周后,再进行产检判断胎位是否转顺。另外还有一种方法叫外倒转术,这种方法不推荐,风险太大容易出现胎盘早剥、胎死宫内等现象。
一般在怀孕32~34周是进行纠正胎位最佳的时间,但是纠正胎位也是需要上医院做详细的检查的,首先需要排除一下是否有脐带绕径的情况,如果有脐带绕径的话,一般是不建议进行纠正的,以防在纠正的过程中出现脐带打结等情况,你目前胎位不正,根据您目前的怀孕时间,是可以进行纠正的,但是最好是先上医院进行检查一下,如果没有异常的情况,建议您在医生指导下进行纠正,平时密切注意胎儿的胎动情况。
如果36周发现胎儿胎位不正时,基本就不好纠正了,我们都知道,36周孩子已经很大了,这个时候医生会跟孕妇商量如何选择最佳的生产方式,如果经过调整,胎儿转为头位,自然生产方式是首选,如果调整不回来,那么医生也会和孕妇商量可能选择剖腹产较为安全,医生会分析利弊,让孕妇和家属及医生共同做出选择。
妊娠28周以前臀位多能自行转成头位,可不予处理。28周以后,应设法纠正。可试膝胸卧位,早晚各一次,每次15分钟,使胎臀离开骨盆腔,有助于自然转正,或艾灸至阴穴。超过32周胎位不能通过外界干预纠正过来,胎儿容易发生危险。纠正时一旦出现腹痛、流血等先兆早产症状马上停止。建议你还是剖腹产吧。
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
一般来说,如果出现胎位不正的情况,造成的不良影响主要是分娩困难,难产等情况,这是因为骨盆入口狭窄,胎儿过大或者发育异常,造成的情况, 这个时候一定要多注意定期检查,注意观察胎动,如有明显增快或减慢一定要到医院确诊后及时治疗,不用过于担心。
主任医师 广州医学院荔湾医院
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