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胎膜早破和破水的区别孕中期

  我们都应该知道很多女性朋友在她们怀孕晚期准备要分娩的都会出现胎膜破裂的情况,通常在一般情况下在分娩之前会出现羊水破裂的现象,需要及时去往医院,这时候可以通过检查来判断胎儿的心跳以及生命特征。那么你知道胎膜早破和破水的区别孕中期吗?下面我们就带着这个疑问跟着小编一起来看看问题的正确答案吧。

胎膜早破和破水的区别孕中期

  破水的时候,孕妇突感较多液体自阴道流出,进而少量间断性的排除。腹压增加时,如咳嗽、打喷嚏等羊水流出。胎膜在位于子宫颈口处破裂羊水流出,这是胎儿娩出的前兆。多发生在宫颈口扩张7厘米以上时。但是也有一些孕妇还没有明显的子宫收缩,也没有排尿,突然阴道流出水样液体,处理之后又有液体流出。应考虑发生了胎膜早破,又叫早破水。发生胎膜早破后,多数情况下,规律性子宫收缩随即开始。但也有持续一段时间后,才出现规律工作者。由于胎膜早破,羊水流出,子宫内部和外界已通过阴道相通,细菌很容易进入体内,导致宫内感染。孕妇会有发热,羊水变浑浊产生异味儿,并可使胎儿由于宫内感染出现败血症。因此,预产期时,随时随地要注意身体的变化,一旦发现异常情况如发现破损情况,必须马上到医院待产。有20%至25%的孕妇分娩时会出现胎膜早破的情况。

  胎膜早破和破水都是破水,区别在早字上。自然的破水是在临产以后,宫颈快要开全的时候发生了破水,随之孩子再分娩。胎膜早破是临产之前胎膜破裂了。胎膜早破因为发生的时段不一样,分为足月和非足月胎膜早破。非足月的胎膜早破是在37周之前发生了胎膜早破。胎膜早破常常是因为感染引起的,所以对于足月胎膜早破,要尽量让孩子尽早分娩出来。如果没有自发引起宫缩,可用催产素或者前列腺素引产,尽量进入产程,宫口开了,将孩子产出;如果胎儿不足月,在37周之前,尤其更小的孕周,胎儿还没有发育好,要给予保胎的治疗,与足月是不一样的,保胎治疗有各种各样的药物。除了保胎以外,还要给予抗生素预防感染,还要促肺成熟。因为胎膜早破有可能不能长时间保胎,仍然在不足月的时候娩出,肺发育不好对新生儿是有影响的。如果有早产的倾向,一定要用促肺成熟的药,让胎儿的肺迅速成熟起来,减少围产儿的病死率。

胎膜早破的护理措施

  胎膜早破的护理措施,最重要的就是预防上行性的感染,保持外阴清洁,给予外阴擦洗。破膜时间超过12小时,常规使用抗生素预防感染。如果胎膜早破发生在34周之前,还需要给予糖皮质激素,促进胎肺成熟,最常用的就是地塞米松,6mg肌注,每12小时一次,连续使用2天。除此之外,如果不足34周仍然有宫缩的,还可以使用宫缩抑制剂,例如硫酸镁或者阿托西班。如果是足月的胎膜早破,在预防感染的同时,只要观察是否可以分娩发动,让其自然分娩。如果破膜时间超过24小时,仍然无法自然分娩,需要根据是否有宫缩的情况来使用缩宫素计划分娩。

  胎膜早破后,应立即进行肛查或阴道检查,了解先露高低,宫口情况,及有无脐带脱垂。若宫口未开全,先露未入盆,应立即卧床并抬高臀部侧卧位,禁灌肠,并及时听取胎心音,进行严密监护。若发现脐带脱垂者,宫口未开全,则应立即氧气吸入,在胸膝卧位下,带无菌手套将脐带送回宫腔,并做好即行剖宫产准备。若宫口开全,应协助立即助产。

来源:pcbaby2020-05-15 16:06:41
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