新生儿黄疸指数157正常吗

　　新生儿出现黄疸是正常的现象。分为三种类型，一种是生理现象，一种是病因导致的，最后有可能是母乳导致的，所以治疗黄疸首先判断是那种。那么新生儿黄疸指数157正常吗?新生儿第三天黄疸15.8正常吗?

新生儿黄疸指数157正常吗?

　　新生儿黄疸的正常值是以血清胆红素为参考指标的，只要足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl)，早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl)即为正常。另外，生理性黄疸的孩子除了皮肤黄染外，在食欲和精神方面都没有多大影响，而且一般在一个月内症状就会自动消除。病理性黄疸的孩子不但有皮肤变化，通常还又哭又闹又拒奶，这种情况下家长必须尽快带孩子到医院接受治疗，否则可能会引发核黄疸，后果非常严重。黄疸过深表示宝宝体内的胆红素过高，如果胆红素的指数超过二十以上，婴儿脑内最重要的基底核，将会受损坏死，其结果可能在未来造成脑性麻痹，使宝宝的智力、听力、视力及活动能力终生受损，结果十分严重，不可不慎。

　　新生儿黄疸的数值因人而异，有少部分新生儿生后不出现黄疸，大部分新生儿生后有黄疸。黄疸可以分为生理性黄疸和病理性黄疸。如果是生理性的黄疸，一般生后2-3天开始出现，4-5天达到高峰，7天开始消退。足月儿的消退时间不会超过两周，早产儿的消退时间不会超过四周。高峰期的黄疸数值一般不会超过12.9mg/dL，生理性黄疸不需要进行干预。如果是病理性的黄疸，黄疸数值会比较高，出现时间比较早。有的新生儿生后1-2天就会出现黄疸，黄疸数值可以高达20mg/dL，甚至高于20mg/dL。病理性的黄疸是要根据黄疸数值的高低,进行及时干预。生后第一天如果黄疸超过6mg/dL，第二天超过9mg/dL，第三天超过12mg/dL，三天以上超过17mg/dL。以上这些情况都需要及时处理。

　　新生儿的黄疸指数与多个因素有关，比如新生儿出生之后的年龄、新生儿的出生体重、新生儿是否足月等。一般来说，一个足月的新生儿出生之后，第一天黄疸指数应该小于等于6mg/dL，第二天小于等于9mg/dL，第三天小于等于12mg/dL，第四天之后小于等于15mg/dL。这种情况一般认为是生理性的，如果超过相应的数值就认为可能存在病理性黄疸的情况。另外对于早产儿、出生体重特别小的孩子以及有疾病的孩子出现黄疸，建议到新生儿科进行诊断和治疗，因为这些情况出现的黄疸，处理起来和治疗起来要更加的积极。这些情况更容易引起胆红素脑病，引起不可逆性的胆红素脑病损伤。

新生儿第三天黄疸15.8正常吗?

　　目前这个黄疸值是高的，如果孩子的胎龄在38周以上，没有其他因素，比如容易感染等情况，目前这个黄疸值可以先观察，并吃点益生菌，多晒太阳，两到三天之后在复查黄疸的情况。但是如果胎龄在38周以下，有溶血，窒息，感染等其中因素之一，那么这个黄疸需要考虑住院，主要的治疗就是照蓝光光疗治疗，另外需要寻找黄疸的原因。

　　新生儿生后第三天黄疸值15.8mg/dl，这个黄疸值是超过生理性黄疸范围，属于病理性黄疸，需要转到新生儿科病房蓝光治疗，另外需要同时寻找黄疸高的原因，常见比如溶血，感染，喂养不够等。另外病理性黄疸有可能引起脑损伤，也就是引起胆红素脑病，需要评估孩子的听力情况，必要时需要完善头颅超声的检查，看看有没有胆红素脑病的改变。

　　临床中高胆红素血症风险的评估方法，采用日龄或者是小时胆红素值，同时也要根据不同胎龄和生后的小时龄，以及是否存在高危因素来进行评估和判断，这种胆红素水平是否正常或者是安全，以及是否需要进行治疗，而不是以某一固定的数值来表示，这种高危因素是指临床上常与重症高胆红素血症并存的因素，高危因素越多，重症胆红素血症机会越多，发生胆红素脑病机会越大。新生儿溶血，窒息，缺氧，酸中度，脓毒血症，高热，低体温，低蛋白血症，低血糖等都属于高危因素。15.8的胆红素值到底高还是不高，要根据宝宝生后是第几天，以及有无高危情况来判断。一般来说，出生24小时之内，胆红素值如果是大于等于6，就要考虑光疗，大于等于9，需要光疗大于等于12的话，光疗失败需要换血，如果大于等于15，需要换血加光疗。如果宝宝是在生后48小时之内，也就在生后第二天，胆红素值大于等于9，考虑光疗，大于等于12的话需要光疗，大于等于17，光疗失败要换血，大于等于20，要换血同时还要进行光疗。如果宝宝是在生后72小时也就是生后第三天，胆红素值大于等于12的话，考虑光疗，大于等于15的话，要光疗，大于等于20的话，光疗失败需要换血，大于等于25，就需要换血加光疗。如果宝宝在生后三天以后，大于72小时，黄疸值大于等于15，需要考虑光疗，大于等于17，那一定需要光疗了，大于等于22，光疗失败需要换血，大于等于25的话换血同时进行光疗。所以这个15.8的胆红素值要看宝宝是在生后第几天，才能确定。