臀先露纠正胎位的卧位是什么

　　孕妇的身体状况是有很大的变化的，我们都知道孕妇的妊娠的反应会对宝宝和孕妇的身体都有很大的影响。很多的宝宝在孕后期的时候就已经有开始出生的动静了，很多的妈妈检查到宝宝出现了臀先露的情况，那么臀先露纠正胎位的卧位是什么?

臀先露纠正胎位的卧位是什么

　　在妊娠的30周之前，臀先露大多能自行转为头先露，即臀位大都能转成头位。到了妊娠30周以后，如果仍然是臀位，应给予矫正。因为一般的宝宝都是头大身子小，只要头能娩出，身子跟屁股就一定能娩出。但是，臀位的宝宝属于难产，先露是脚丫或者是胎臀都有可能会出现后出头困难。所以，臀位到30周之后，建议进行纠正。常用的纠正方法叫胸膝卧位。胸膝卧位是让孕妇排空膀胱，松解裤带，胸膝卧位的姿势，胸和膝部着床，屁股抬高，利用重力的作用，使胎臀退出盆腔，借助胎儿重心改变，完成头先露的转位。建议是每日2-3次，每次15分钟，连做1周之后可以复查。胸膝卧位纠正胎位不正，成功率在70%以上。

　　关于纠正胎位，常见的是将臀先露纠正为头先露。如果是妊娠30周前，臀先露大多都能自行转为头先露。如果是30周以后仍然是臀先露，常用的纠正方法：第一个，是胸膝卧位。让孕妇排空膀胱、松解裤带，胸膝卧位的姿势每日2-3次，每次15分钟。连做1周以后复查，成功率大约是在70%以上。第二个，是激光照射或者是艾灸至阴穴。第三个，是外转胎位术。如果是上述的方法纠正无效，大约在妊娠32-34周之后，可以行外转胎位术。因为外转胎位术容易发生胎盘早剥、脐带缠绕等严重的并发症，所以应用的时候要格外的慎重，术前半小时口服利托君10mg。外转胎位术最好是在B超以及胎儿的监测下进行。

臀先露怎么做才能纠正

　　臀先露是最常见的异常胎位， 占足月妊娠分娩总数的3%~4%，围产儿病死率高，是枕先露的3~8 倍[1]。臀先露的剖宫产率达80%~90%，居剖宫产指征构成的第2、3 位[2-3]。减少臀先露分娩能有效控制剖宫产率、降低围产儿病死率。妊娠30 周以前，臀先露多能自行转为头先露，若妊娠30 周以后仍为臀先露应予矫正[1]。目前的矫正方法很多，但效果及安全性存在较大争议。现对其进行总结分析，以指导临床实践。

　　改变体位法

　　包括膝胸卧位反屈姿势法、臀先露自行纠正法及分娩球法等，均是通过改变体位，借助重心的改变使胎儿由臀先露转变为头先露。反屈姿势法是将孕妇臀部上举30~35 cm , 并以臀为中点, 头、足自然下垂, 使身体向背侧屈曲。臀位自行纠正法使孕妇臀部垫高后小腿自然下垂在床沿。分娩球法是孕妇坐在分娩球上做前、后、左、右的旋转运动或上下弹动。国内报道的各种改变体位矫正臀先露方法成功率均很高，如姜建华[6] 观察妊娠32~34 周臀先露初产妇50 例，在医务人员指导、胎心监护下做膝胸卧位，46 例纠正为头位，占82%; 范榕榕等[7] 用臀先露自行纠正法治疗105 例臀先露孕妇，成功92 例，占87.52%;付建英和刘迎军[8] 报道，分娩球操组臀先露纠正率为91.67%。但是，这些研究的研究对象均没有随机非配，或有随机分配但没有隐藏随机化方法以及没有采用盲法等，导致研究的总体证据质量不高。

　　穴位法

　　穴位法是中国传统医学中矫正臀先露的方法，包括艾灸、针刺或激光照射穴位和耳穴贴压法等。近年国内外对艾灸法进行了较多循证研究，其矫正臀先露的效果尚有争议。