胎方位有很多种,但是大体上可以分六种。在有限的空间内,宝宝们需要活动手脚,所以会不停地变换姿势。臀先露的胎方位分别是什么意思?现在我们来看看吧!
一般来说,在孕期胎儿的位置从大的方面分三种情况:头位、臀位、横位,每一种情况也分很多种类型,如臀位中,还分单臀、混合臀位、足先露等,头位中分的更多了,细分的话有十几种。但最常见的是头位中的左枕前位,占90%左右。建议您,注意休息,定期做产检就可以,孕26周后胎位才相对固定。
胎儿在母体子宫内常呈3种位置,以头位居多,臀位次之,横位较少见。一般通过腹部触诊,胎心音听诊,肛门或阴道检查等方法即能作出诊断。但遇孕妇过于肥胖或羊水过多,或双胎妊娠或畸型胎儿时,一时胎位不易查清可借助X线摄影诊断。
1、头位
是胎儿纵轴与母体纵轴相平行,胎儿以头部先进入骨盆入口称为头位,也称“头先露”。头先露绝大多数屈曲良好,以枕骨为指示点,衔接于骨盆入口的各个方位,一般分为6个方位即枕左前(LOT),枕右前(ROA),枕左横(LOT),枕右横(R0T),枕左后(L0P),枕右后(R0P)。
2、臀位
胎儿纵轴与母体纵轴相平行,以臀部先行进入骨盆入口的位置,称为臀位,也称”臀先露”。臀先露时以骶骨为指示点,衔接于骨盆入口的各个方位,一般也分6个方位,即骶左前(LSA),骶左横(LST),骶左后(LSP),骶右前RSA),骶右横(RST),骶右后(RSP)
3、横位
胎儿纵轴与母体纵轴相垂直,以肩部先露于骨盆入口的位置,称为横位,也“肩先露“。肩先露以肩胛骨为指示点,居于骨盆入口的各个方面,一般分4个方位,即肩左前(LScA),肩左后(LScP),肩右前(RScA),肩右后(RScP)。
不完全臀先露以一足或双足、一膝或双膝或一足一膝为先露膝先露是暂时的产程开始后转为足先露较少见是由于胎头衔接受阻狭窄骨盆、前置胎盘、肿瘤阻塞盆腔等也易发生臀先露。造成胎儿不完成臀先露的原因有以下情况:
1、胎儿在宫腔内活动范围过大 羊水过多、经产妇腹壁松弛以及早产儿羊水相对偏多,胎儿易在宫腔内自由活动形成臀先露。
2、胎儿在宫腔内活动范围受限 子宫畸形(如单角子宫、双角子宫等)、胎儿畸形(如脑积水等)、双胎及羊水过少等,容易发生臀先露。
3、胎头衔接受阻 狭窄骨盆、前置胎盘、肿瘤阻塞盆腔等,也易发生臀先露。
不完成臀先露临床表现为,胎臀不能紧贴宫颈,常导致宫缩乏力,宫口扩张缓慢,产程延长。在腹部检查中,子宫呈纵椭圆形,宫底触到圆而硬、按压有浮球感的胎头;耻骨联合上方触到不规则、软而宽的胎臀,胎心在脐左(或右)上方听得最清楚。
在阴道检查时,触及软而不规则的胎臀或触到胎足、胎膝。了解宫口扩张程度及有无脐带脱垂。若胎膜已破能直接触到胎臀、外生殖器及肛门。手指放入肛门内有环状括约肌收缩感,取出手指有胎粪。在B型超声检查中,能准确探清臀先露类型以及胎儿大小、胎头姿势。
胎心监护上主要是两条线,上面一条是胎心率,正常情况下波动在120-160之间,一般表现为基础心率线表现为一条波形直线,出现胎动时心率会上升,出现一个向上突起的曲线,胎动结束后会慢慢下降,胎动计数>30次/12小时为正常,<10次每12小时提示胎儿缺氧. 下面一条表示宫内压力,只要在子缩时会增高,随后会保持20mmHg左右。 胎心监护是胎心胎动宫缩图的简称,是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形,是正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段.采用微波技术,
门诊专家 西安安琪儿妇产医院
你好,侧脑室是胎儿脑部发育的正常生理结构,不用过于担心。一般认为增宽大于10mm的话,有脑积水的可能。建议做好定期产检即可。
主任医师 首都医科大学附属复兴医院
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