相信很多人对皮下埋置术很陌生。皮下埋置避孕方法是一种中长效避孕方法,不同于往宫内放置节育器、避孕套、避孕药等方法。皮下埋植术是将这个管埋藏到女性皮下,从而起到避孕作用。然而皮下埋置剂放置也是有一定的副作用,不适宜的人群可能会有不适合症。那么,皮下埋置剂放置适宜人群有哪些?
早在80年代,我国就引进了皮下埋植避孕方法,它是一种女性主导、长期有效、安全可逆、轻松便捷的避孕方式,所以受到了现代女性的青睐。
当你需要结束避孕,计划生宝宝的时候,你只需取下埋在手臂内侧的小棒即可。以最新上市的皮埋新品“依伴侬”(学名:依托孕烯植入剂)为例,一次植入提供3年有效避孕期,有效率达99。5%以上,取出后的一周内,避孕药成分就会代谢掉,女性最早可在取出后的第一周恢复排卵。
由于依伴侬是纯孕激素,不含任何雌激素,因此相关雌激素的副作用也就不用担心了,甚至还可以缓解女性痛经的问题。
皮下埋植还有一个比较好的地方,一次管三年。这样就避免了口服避孕药需要天天服用的麻烦,万一哪天忘了服用,避孕效果就会大打折扣。40岁以下需要长期避孕的妇女,只要身体健康,均可采用此种方法避孕,尤其适合于使用节育环容易失败的妇女、不能按时服用避孕药的妇女以及对做绝育手术有顾虑的妇女使用。患有严重贫血、高血压病、频发性头痛、甲状腺机能亢进症、乳房癌、糖尿病、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、严重皮肤病、肝炎、肾炎等疾病,以及有宫外孕病史者、哺乳期妇女、体重大于70公斤或正在服用抗癫痫药、抗结核病药物的妇女均不适合采用这种避孕方法
1、 首先,皮下埋植避孕法适合于40岁以下的需要长期避孕的妇女。只要是妇女的身体健康,都可以采用皮下埋植避孕法来进行避孕,尤其适合于有的人吃避孕药引起的副作用大的患者
2、 其次,皮下埋植避孕法不适宜使用的人群还是很多的,比如说在临床上如果有严重贫血的、高血压病、乳房癌、糖尿病、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、严重皮肤病、肝炎、肾炎等疾病,都不适宜用。
3、 另外,如果有宫外孕病史者、还有哺乳期的妇女、体重大于70公斤或正在服用抗癫痫药、抗结核病药物的妇女,都不适合采用这种避孕方法。孕激素会刺激这些药物,使其对病人身体不利。
皮下埋植之后有部分使用者会出现闭经,或者出现点滴出血情况,所以担心皮下埋植会不会影响健康。事实上,皮下埋植是对健康是没有影响的,以上所说的情况只是皮下埋植对使用者出血模式改变。 [1] 事实上,任何激素避孕法可能出现的一项不良事件即为不规则出血,也就是说我们所使用的任何一种避孕方法都可能造成女性出血模式的改变。根据《依伴侬引起的出血模式改变的客观事实》研究报告表明,多数妇女使用依伴侬时经历良好的出血模式,在临床研究评估中,平均只有6.7%妇女报告伴有出现频发情况,出血频发被定义为:在90天的参照时限里出血/点状出血发作>5次。使用皮下埋植剂妇女出血/点状出血的天数与口服避孕药相当,且比自然月经周期的出血天数略低。研究报告还表示使用埋植剂的妇女中因为不规则出血而停用者低于10%,而其续用率高达84%,远高于避孕针剂的56%、口服避孕药的67%和宫内节孕器的79%。综上所述,皮下埋植并不会对使用者的健康造成伤害,且在其出血模式上做出的前瞻性和研究的报告显示,79%的妇女对使用皮下埋植剂是满意的。 [2]
1、放置与取出必须由专业人员操作。2、植入早期会发生不规则出血、闭经,但对健康无影响。3、个别人出现头痛、体重增加等。
副作用也与避孕药相同,常见有月经不调、可能发生头痛、情绪变化、痤疮等,但发生率不高症状不严重。
副主任医师 陕西省第四人民医院
皮下埋植药物避孕是将一定剂量的孕激素放在硅胶囊管中,然后将此管埋藏于皮下,使其缓慢地释放少量的孕激素,从而起到避孕作用。孕激素的避孕效果同口服避孕药,通过改变子宫颈粘液的粘稠度,阻止精子进入子宫腔;抑制子宫内膜生长,不利于受精卵着床;抑制卵巢排卵等多方面作用来达到避孕目的。此方法尤其适用于节育环容易失败的妇女、不能按时服用避孕药的妇女以及对做绝育手术有顾虑的妇女使用。
副主任医师 陕西省第四人民医院
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