怀孕39周胎膜早破羊水偏少怎么办

　　羊水，是宝宝补充营养的来源。一些孕妇会出现羊水少的情况，如果羊水少，胎儿很容易发生缺氧等现象，这会严重威胁到宝宝的生命和孕妇的健康。怀孕39周的孕妇，羊水偏少可能是胎盘功能减退引起的。那么，怀孕39周胎盘早破羊水偏少应该怎么办呢?

怀孕39周胎膜早破羊水偏少怎么办

　　1、妊娠期发现羊水过少

　　如果明确合并胎儿畸形者，需要立即终止妊娠。

　　2、妊娠期诊断羊水过少

　　明确无胎儿畸形且胎儿已经发育成熟者，可以考虑终止妊娠，终止妊娠的方式可以考虑剖宫产。

　　3、羊膜腔灌注法

　　羊水量减少是对妊娠期和分娩期母儿产生不良影响的主要原因。通过羊膜腔灌注法增加羊水量是有针对性的治疗措施。

　　(1)适应证 ①增加胎儿内脏显影 羊水过少，胎体靠近宫壁和胎盘，内脏结构显示不清，难以判断是否合并胎儿畸形。通过羊膜腔灌注法可以增加声窗，提高胎儿畸形的诊断率。②诊断不典型的胎膜早破 对难以诊断的胎膜早破，经腹壁行羊膜腔灌注，如出现阴道溢液则可以诊断胎膜早破。③妊娠期减少胎体受压、胎儿生长发育和运动受限。④减少分娩过程中脐带受压，减少不协调的子宫收缩。

　　(2)种类 羊膜腔灌注法按灌注途径分为经腹壁和经阴道羊膜腔灌注两种。前者通常在未破膜的情况下，后者通常已经破膜。

　　(3)注意事项 ①灌注液通常用生理盐水，灌注前加温。②通常灌注速度约180ml/h，一次最多800ml。③灌注动力为重力，避免应用推注法和输液泵。④灌注液中可以加入抗生素、促胎肺成熟药物和氨基酸类营养物质。⑤注意监测子宫收缩和胎心的变化。⑥可以连续或多次灌注，注意预防感染。

羊水少有哪些原因

　　1、羊膜破裂导致羊水少

　　羊膜上哪怕只是出现一个小裂口，也会使一些羊水流出来。这种情况在孕妇怀孕的任何阶段都可能会出现。不过，在临近生产时会更常见。如果孕妇注意到内裤湿了，孕妇自己就会发现羊水外漏了;或者医生给孕妇做检查时，也可能会发现。

　　羊膜破裂会增加孕妇和宝宝受感染的风险，因为破膜后就给细菌提供一个进入羊膜腔的通路了。有时候，小裂口会自行愈合，羊水就不再外漏了，羊水量也会恢复正常。如果羊水外漏是羊水穿刺造成的，通常就会如此。

　　2、胎盘问题导致羊水少

　　如果是胎盘出了问题，比如部分早剥，胎盘就不能给宝宝供应足够的血和营养物质，从而导致胎儿中断羊水循环。

　　3、某些疾病因素导致羊水少

　　某些疾病也会导致羊水少，比如慢性高血压、先兆子痫、糖尿病和狼疮等。

　　4、双胞胎或多胞胎造成羊水过少

　　如果孕妇怀的是双胞胎或多胞胎，也有可能会羊水过少。在双胎输血综合征病例中也可能会出现羊水过少，其中一个宝宝羊水过少，而另一个又过多。