胎盘作为宝宝与妈妈之间的重要连接,是一个非常重要的器官。所谓胎盘老化是指胎盘的作用低落、减退,胎盘的功能会随着过期的时间而老化,也就是说超过的时间愈久,胎盘老化的可能性愈大。那么,孕妇胎盘老化对胎儿有什么影响?如果您想知道关于这方面的东西就一起接着看吧!
单纯的胎盘老化对胎儿没有明显影响。胎盘老化一般是指到孕晚期胎盘出现三级以上的胎盘小叶、钙化等等表现,这种表现如果单一的出现提示着胎儿成熟,但是对胎儿多半没有影响。如果胎盘老化合并羊水过少、脐血流异常,尤其是胎盘老化合并胎儿胎心监护的异常需要医生的干预,甚至需要及时终止妊娠。终止妊娠的最终决定是要根据胎心监护情况和胎儿孕周,如果孕周到了,胎心监护有明显的异常就需要及时终止妊娠。
怀孕早期胎盘没有分级的,在怀孕晚期胎盘成熟以后一般分为1.2.3三个等级的。这个时候1级以及2级都是提示胎盘成熟了,如果是3级就是提示老化了,在晚期快要生的时候,大多数是2级或者3级。胎盘一旦老化,就逐渐失去营养胎儿的功能了,所以,一般胎盘老化就建议早点剖腹产,尽快生产比较好,防止胎儿随时出现异常。
除了做B超检查看胎盘钙化点(选有经验的医生看,还要看得认真仔细,以外,还要看羊水多少,彩超看脐动脉血流速度是否正常,胎心监测,尿检查雌三醇和肌酐比值,查阴道壁上脱落细胞等等,都能反应胎盘状况,必须综合考量后确诊。
胎盘老化,就是说胎盘的成熟度到了3级,是指胎盘的作用低落、减退,其结果是造成胎儿缺氧、营养不良、发育迟缓,甚至死胎、死产、新生儿窒息等。其实,孕晚期补钙会不会导致胎盘老化这个问题,最重要的就是看是否把握好“适量补钙”这个关键。如果孕妇按照医生的医嘱,每日补钙600mg到1000mg的话,这个补钙量是非常正常的。既能满足胎儿的生长发育需要,同时也不会因为过度补钙而导致胎盘老化。
但是,如果孕妇每日补钙超过了1200mg的话,就会导致无法吸收的钙质在胎盘的血管壁中沉淀,导致胎盘老化钙化。无法为胎儿提供足够的营养和氧气,使得宝宝出现缺氧症状,生命受到威胁。因此,过度补钙对胎盘和宝宝来说都是百害无一利的,孕妇一定不可擅自调整钙质的补充含量,要在医生的指导下科学合理的补钙。
胎盘早剥属于妊娠晚期严重并发症,起病急、发展快,若处理不及时可危及母儿生命。根据病情严重程度将胎盘早剥分为3度:I度:以外出血为主,见于分娩时,胎盘剥离面积小,常无腹痛或腹痛轻微,贫血体征不明显。II度:胎盘剥离面1/3左右,常有突然发生的持续性腹痛、腰酸或腰背痛,疼痛的程度与胎盘后积血多少成正比。III度:胎盘剥离面超过胎盘面积1/2,临床表现较II度加重,可出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等休克症状,且休克程度大多与母血丢失成比例。胎盘早剥严重危及母儿生命,母儿的预后取决于处理是否及时与恰当。子宫底高度短时间内升高时,应当重视。治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制DIC、减少并发症。
副主任医师 广州军区广州总医院附属一五七医院
胎盘老化对胎儿的影响主要是缺氧、营养不良、发育迟缓以及胎儿窘迫。胎盘老化实际上并不是很科学的指标,胎盘功能的好坏需要根据很多的检查,比如说羊水和胎心的监护等。
副主任医师 广州军区广州总医院附属一五七医院
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