就像宝宝对世界有无限的好奇,新手父母对于自家的宝宝也有很多好奇的地方。细心观察的爸妈就会发现,在宝宝的脑袋上,有一处地方在一下一下的跳动着,这个地方就是宝宝的囟门,在宝宝成长发育的过程中会逐渐闭合。那么前囟过大见于什么病呢?
前囟门由额骨和顶骨的骨缝构成,出生时斜径约2厘米。以后随着脑的发育,前囟可以增大至3厘米。约至6个月以后,前囟门渐渐缩小,在12-18个月,前囟门渐渐闭合。 前囟门过大或闭合过迟,最常见是佝偻病,其次是脑积水或克汀病。前囟门过小,或出生不久即闭合,见于小头畸形及脑发育不全。 如果发现你的孩子前囟门过大,应带小儿去医院检查,看是否有缺乏维生素D引起的佝偻病。如果经过补充维生素D的治疗,一点没有好转,而且头围越来越大,则有必要通过前囟门做B型超声波检查,看有无脑积水,以便及时治疗。
宝宝囟门过大,首先应考虑宝宝可能存在着先天性脑积水,其次也可能是先天性佝偻病所致,家长应及时带孩子就医诊治。先天性脑积水的宝宝在出生时,经过产道时头颅受挤,因此在刚出生时囟门并不大,但在出生后的几天后,前囟门通常就会逐渐大了起来。而先天性佝偻病的宝宝出生后,不但前囟门大,而且后囟门也大,正中的一条骨缝也较宽,将前后两个囟门连通。
囟门过大的原因常见于脑积水,另外一个佝偻病。在脑积水的病人里头除了囟门大之外,他的头围也会增大的,小孩子甚至还会有一些神经系统的表现,比如他可能会有一些运动发育的迟缓,甚至小孩子会有一些呕吐这种现象。
如果是佝偻病引起的前囟大的话,除了前囟大之外,我们还可以发现他前囟的边是比较于软的。那么这个小孩除了前囟门大之外,头围一般就增大不明显,但是小孩子会有其他的一些佝偻病的表现,比如他晚上睡觉时候汗会比较多,然后晚上睡觉会睡得不好 容易惊醒,平时也是比较烦躁难带,还有一个小孩子走路 出牙也会比较延迟。那么有这些情况的时候,我们就要到医院去检查,明确前囟比较大的一个原因,针对不同的一个病因进行治疗。
通过以上介绍,你对囟门大的原因想必有了大概的了解,对于不同原因导致的囟门大,有些不必大惊小怪,但是也有可能是疾病导致的,要及时治疗,不能拖延。
囟门,早闭多见于头小畸形,晚闭多见于佝偻病、呆小症、脑积水、小儿中枢系统感染和中毒时易引起颅内压增高,表现为前囟饱满。
主治医师 伊丽莎白妇产医院
目前治疗I型戈谢病最有效的方法是葡糖脑苷脂酶(伊米苷酶注射液)替代疗法,此药已在我国药监局注册并上市,但费用昂贵,一年药费至少在上百万元以上,且需终身用药。目前对于罕见病治疗的困境包括三个方面: (1)认识不足:罕见病70-80%是遗传性疾病,70-80%在儿童期发病,大多数罕见病严重致死致残,因为罕见,民众和医务人员对疾病认识不足,因此诊断治疗研究不足,家族聚集性发病多。 (2)诊断困难:基因病变所致罕见病较常见,因此诊断依赖基因突变检测分析,但罕见病种类多,突变基因不同,但症状常有相似之处,因此一个个基因检测不太可行,常需要基因全外显子检测,成本高,医院准入难。 (3)用药难:罕见病的药物少人用,研发成本较高,国家相关法律法规鼓励政策尚未完善,因此很少药厂积极主动生产,包括廉价药物和昂贵药物。
主任 广州市妇女儿童医疗中心
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