膀胱冲洗患者的护理

　　膀胱冲洗对于治疗一些膀胱疾病，或者让病人尿液通畅排出特别重要。因为它能够清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物。但要注意!冲洗时如果病人反应有鲜血流出或者剧烈疼痛、等不正常情况应该停止冲洗。那么，膀胱冲洗患者的护理大家了解了吗?

膀胱冲洗患者的护理

　　1.评估患者：

　　（1）询问、了解患者病情，向患者解释，取得合作。

　　（2）了解患者尿液的性状、有无尿频、尿急、尿痛、膀胱憋尿感，是否排尽尿液及尿管通畅情况。

　　2.操作要点：

　　（1）进行核对，做好准备。

　　（2）洗手，戴口罩。

　　（3）将膀胱冲洗液悬挂在输液架上，将冲洗管与冲洗液连接，Y形管一头连接冲洗管、另外两头分别连接导尿管和尿袋。连接前对各个连接部进行消毒。

　　（4）打开冲洗管，夹闭尿袋，根据医嘱调节冲洗速度。

　　（5）夹闭冲洗管，打开尿袋，排出冲洗液。如此反复进行。

　　（6）在持续冲洗过程中，观察患者的反应及冲洗液的量及颜色。评估冲洗液入量和出量，膀胱有无憋胀感。

　　（7）冲洗完毕，取下冲洗管，消毒导尿管口接尿袋，妥善固定，位置低于膀胱，以利引流尿液。

　　（8）协助患者取舒适卧位。

　　膀胱冲洗是利用导尿管，将溶液灌入到膀胱内，再藉用虹吸原理将灌入的液体引流出来的方法。

　　注意事项：1、滴数不宜过快，随时观察患者反应。 2、药液温度不宜太凉，以免引起患者不适。 3、随时观察冲洗出来液体的颜色及量，随时询问患者感受。 4、如果是为化疗病人做膀胱冲洗，应将冲洗的药液保留一定时间，再放出。

膀胱冲洗用具的使用

　　膀胱冲洗是一项基础的护理技术操作，其目的是通过大量生理盐水的冲洗，稀释膀胱内渗出的血液，防止血液凝固后阻塞尿道，也是膀胱、前列腺、尿道疾病术前后重要的治疗手段。

　　冲洗方法:①实验1组。采用单瓶输液器持续膀胱冲用洗法，用一次性输液器上端接冲洗液瓶，下端连接一次性引流袋前端，导管后连接三腔尿管入口进行膀胱冲洗。②实验2组。采用四联三通膀胱冲洗法，即将4副一次性输液器分别插人4瓶膀胱冲洗液瓶内，前3副输液器分别去掉排气管，用无菌剪刀在后3副输液器的输液管上端约25cm处剪断，按串联方式依次连接于前1输液器的排气接头制成四联三通膀胱冲洗器。保留第1副完整的输液管，下端连接一次性引流袋前端导管直接与尿管相连接后进行冲洗。③实验3组。采用3L输液袋(3L袋为一种高分子材料制成的密闭、真空无菌塑料袋)膀胱冲洗法进行膀胱冲洗，开启3瓶(500 ml/瓶)冲洗液常规消毒,将三头式添加药液导管分别插入3瓶冲洗液瓶内后挂于输液架上，同时关闭出口导管控制开关。待3瓶冲洗液体流人3 L袋后，再次补充3瓶冲洗液，直至补充装满至3000ml时，即关闭三头式添加药液导管控制开关，将出口导管连接输液器，在橡胶管连接处去掉输液器的过滤器及头皮针，下端连接一次性引流袋前端导管，直接与尿管连接后进行冲洗。