胎盘是女性在妊娠期间,由胚胎胚膜和母体子宫内膜联合长成的母子间组织结合器官。胎儿在子宫内发育成长,依靠胎盘从母体中汲取营养。胎盘还会合成如激素等多种物质,以维持正常妊娠。那么胎盘旁边有个副胎盘是什么意思呢?
副胎盘为与正常胎盘分离的另一小胎盘,两者问靠胎膜相连,内有血管相通.主胎盘周围另有一或多个小副叶在胎膜内以一定间隔发育.其间通常有胎儿血管相连,如果其间无血管相连,即为假胎盘.
副胎盘与妊高症在临床上并没有证据表明会有直接的关系,只是因为患上妊高症之后,的确会容易给胎儿带来影响。副胎盘主要指的就是离主胎盘的周边一段距离的胎膜内,出现了一个或者多个胎盘小叶发育,而且副胎盘在临床上病因并不明确,考虑与子宫内膜发育不良有关。
副胎盘是指胎盘边缘另外有一个小胎盘存在,一般对怀孕没有什么影响。正常情况下,脐带附着于胎盘胎儿面的近中央处,若附着于胎盘边缘,成为球拍状胎盘,分娩过程中对母儿无大影响,多在产后检查胎盘时发现,若附着于胎膜上脐带血管,称为脐带帆状附着;若胎膜上的血管位于胎先露部前方称为前置血管。由于前置血管容易受到宫缩时胎先露的压迫,或发生破膜时血管断裂,将导致脐血循环受阻,胎儿失血而出现胎儿窘迫,由于脐带帆状附着对胎儿危害大,所以超声检查时应注意脐带附着于胎盘的部位,尤其是孕晚期,超声发现胎盘低于正常位置者,应进一步评价脐带的插入位置。
胎儿在分娩之后,胎盘才会剥离娩出,胎儿和胎盘的分娩没有太大的关联,彼此并不相干,所以从原则上来讲,副胎盘是可以顺产的,这并不会影响胎儿的生长发育,所以我们不用过于的担心。但是由于副胎盘很容易残留在女性的子宫之中,并且还有可能造成产后大出血的发生,所以在生产之后,助产护士一定要密切的进行检查,尽量避免副胎盘残留,否则那样会对孕妇的身体造成非常大的影响,所以我们千万不能掉以轻心。
副胎盘需要注意的地方也非常多。女性在怀孕的时候,如果发现自己有副胎盘,那么一定要改善自己的饮食结构,平时要以高热量,高维生素,高蛋白质的食物为主,补充均衡的营养,这样才能够促进孩子健康的发育。而且孕妇还要密切的关注孩子的生长情况,定期的去医院进行产检,尽量避免意外情况的发生。在日常的生活之中,孕妇应该调节好自己的心态,放松心情,不要有焦虑紧张的情绪,否则那样也会对胎儿的发育造成不利的影响。
胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,为妊娠期的严重并发症。多见于经产妇,尤其是多产妇。前置胎盘原因:子宫内膜病变或损伤、胎盘异常、受精卵滋养层发育迟缓。前置胎盘分为:低置性(边缘性)、部分性、完全性。处理:孕18周如果胎盘低置阴道流血可以去医院输液止血,保胎随着胎儿增大胎盘向宫腔内伸展可以继续妊娠。如果是完全性或部分性妊娠就要终止。
副主任医师 陕西省第四人民医院
胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁、或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称前置胎盘。胎盘成熟度共分4级,0级、1级、2级、3级。 可见前壁还是后壁都正常的,只是说胎盘位置在子宫的前还是后,只要不是胎盘前置(胎盘位置接近宫口,容易早产)就行了。一般七个月前是1级成熟,以后是2级,到了3级就得生了。目前B超提示为1级,标志胎 盘基本成熟。
主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
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