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膀胱冲洗液的选择

  在日常生活中,稍有不甚,可能就有一堆的疾病找上门来,特别是下体排尿的部位,会引发一些膀胱炎等等之类的疾病,因此清洗膀胱是一项特别重要的事情,每个人需要认真对待。那么膀胱冲洗液的选择有哪些呢?我们一起来了解一下。

膀胱冲洗液的选择

  常用冲洗液有0.02%呋喃西林、0.02%雷佛奴尔、3%硼酸及等渗盐水等,水温35℃-37℃,膀胱有出血的用冷冲洗液,7每日冲洗2-3次,每次药液50-100ml,膀胱手术后的冲洗液量不超过50ml,冲洗时观察病人反应,有鲜血流出或剧烈疼痛、回流量少于输注量等异常情况应停止冲洗。现在主要有两种膀胱冲洗法 第一种是密闭式冲洗法,即输液瓶冲洗,冲洗药液或在输液瓶内,并悬挂在床旁输液架上,瓶高距病人骨盆1米左右,经输液管下接三通,再分别与尿管和引流管相接,三通高度略低于耻骨联合平面,以利于膀胱内液体排空。冲洗时先将引流管夹闭,以60滴/分速度输注冲洗液,每回注入100ml之后夹闭输液管开放引流管,冲洗液流出,如此反复每次冲洗3-4回。 第二种是开放式冲洗法,应用膀胱冲洗器或大注射器,每次冲洗时先将留置尿管或膀胱造瘘管的接头分开,远端引流管接头用无菌纱布包好放在一边,导尿管或膀胱造瘘导管末端消毒后用无菌纱布托住,将吸有冲洗液的冲洗器接在导管末端,缓慢注入冲洗液,然后自然流出或缓慢吸出。如此反复,直至流出液澄清为止。冲洗结束后,将远端引流管冲洗一次,然后接通导尿管或膀胱造瘘继续引流。 在对膀胱冲洗方法注意事项认识后,进行膀胱冲洗的时候,都是可以根据以上方法进行,不过对膀胱冲洗前,身体也是要进行一些准备,这样使得冲洗的时候,都是能够顺利进行,这点在进行膀胱冲洗的时候一定要知道的。

膀胱冲洗注意事项

  1、要注意无菌操作,在进行膀胱冲洗之前需要做好无菌防护准备,严格的执行膀胱冲洗的步骤流程。还需要注意冲洗管、冲洗液、导尿管和尿袋对接之前,一定要给各个连接的部位进行消毒,这样可以避免感染。

  2、注意水温和冲洗液量,膀胱冲洗需要特别注意水温,一般水温要保持35℃~37℃,如果膀胱有出血的情况,就需要用冷冲洗液,每天冲洗2~3次即可,每次冲洗液50~100ML。如果是做完膀胱手术,那么冲洗液量不要超过50ML,在冲洗的时候需要随时观察病人的反应,如果有剧烈疼痛感、流血、回流量少于输注量等异常情况发生,就需要立即停止冲洗。

  3、注意调节冲洗液高度,进行膀胱冲洗时,冲洗液瓶内液面应该距离床面约60厘米,这样可以产生一定的压力,更有利于药液的流入。此外,冲洗的速度需要根据流出液的颜色进行调节,一般是每分钟80~100滴。滴入药液后至少需要在膀胱内保留15~30分钟左右,再引流出体外;也可以根据需要适当的延长保留时间。

  4、注意冲洗液流速,冲洗膀胱的过程中不要随意调整冲洗液的高度,且需要注意观察冲洗液流入的速度和尿道口流出的速度是否一致,如果不一致,那么很有可能是发生了堵塞,出现这种情况后需要及时清理。还应该随时观察流出液体的颜色,如果出现异常需要及时就医。

  5、注意膀胱痉挛,部分患者在冲洗膀胱的时候会出现膀胱痉挛,这主要是因为紧张造成

的,痉挛频率过高会导致冲洗液不滴。所以需要做好病人心理护理,这样可以使其放松,从而解除膀胱痉挛的情况。

来源:pcbaby2020-05-12 10:22:57
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郝虎

副主任医师 中山大学附属第六医院

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