多胎妊娠分娩期并发症的病因

　　孕妇在怀宝宝期间是许多小事项都是要多加注意的，如果不多加注意可能会有非常多的疾病或者不良的症状，那么对于分娩的时候也是有许多要注意的，而多胎妊娠分娩期并发症的病因到底是什么呢?又或者分娩最常见的并发症是什么呢?所以接下来就让我们带着这个问题，和小编一起学习和了解一下吧。

多胎妊娠分娩期并发症的病因

　　多胎妊娠会引起孕妇产生并发症，也会引起围产儿并发症。孕妇并发症有贫血、先兆子痫、羊水过多以及分娩期并发症;围产儿并发症，会导致双胎输血综合征、双胎中一胎死亡、双胎逆转动脉灌流、双胎生长不一致以及完全葡萄胎和共存胎儿。

　　孕妇并发症

　　1、贫血。妊娠期贫血对孕妇及胎儿都有十分不利的影响，如贫血性心脏病、妊娠期高血压疾病、胎儿生长迟缓、胎儿宫内窘迫、产后出血及产褥感染等并发症。

　　2、先兆子痫。由于多胎妊娠孕妇血容量增多，子宫张力大，更容易出现胎盘早剥及孕妇心力衰竭等并发症。

　　3、羊水过多。羊水过多可能会导致胎儿的神经系统以及消化道畸形。

　　4、分娩期并发症：

　　①分娩中易导致子宫收缩乏力而导致产程延长，易发生产后出血。

　　②发生胎膜早破及脐带脱垂。

　　③易发生胎位异常。

　　④可能发生胎盘早剥，威胁第二个胎儿的生命和产妇的安全。

　　⑤造成难产。

　　围产儿并发症

　　1、双胎输血综合征。受血者胎儿表现为循环血量增加，羊水过多，心脏扩大或心衰伴有水肿;而供血者循环血量减少，羊水过少、生长受限。

　　2、双胎中一胎死亡。

　　3、双胎逆转动脉灌流。这是单绒毛膜双胎妊娠的并发症。一胎心脏停跳，而从另一胎心血管系统中仍可得到部分血液灌注。这种情况的发生机率很低，但由于受血者胎儿的宫内心衰等原因胎死宫内的风险很高。通常应用脐带结扎来分开双胎。

　　4、双胎生长不一致。同一妊娠的两个胎儿间体重差异≥20%。

　　5、完全葡萄胎和共存胎儿。一个胎儿伴有正常胎盘，而另一个则是完全性葡萄胎。

　　(一)子宫破裂子宫破裂系指在妊娠晚期或分娩期子宫体部或子宫下段发生破裂，是产科极严重的并发症，如不及时诊断和处理，可致母儿死亡。产妇主要死于出血、休克和感染。(二)产后出血产后出血指胎儿娩出后24小时内失血量达到或超过500ml，是分娩期严重并发症，居我国孕产妇死亡原因之首。引起产后出血的常见原因有：子宫收缩乏力，胎盘因素(包括胎盘滞留、胎盘部分残留和胎盘粘连或植入)，软产道损伤，凝血功能障碍。(三)羊水栓塞羊水栓塞是指在分娩过程中，羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血、肾衰竭或猝死等严重的分娩期并发症，是我国孕产妇死亡的重要原因之一。发生于足月分娩时死亡率高达70%～80%。(四)胎膜早破(PROM)在临产前胎膜破裂，称为胎膜早破(PROM)。PROM可引起早产、脐带脱垂及母儿感染。

分娩最常见的并发症

　　分娩并发症是女性分娩时所产生的一系列症状，包括脐带缠绕、脐带脱垂等，处理不当就会造成婴儿死亡和孕妇大出血，因此需要给予足够的重视。

　　脐带脱垂时，脐带往往被压于胎先露和骨盆壁之间，导致脐带的血流循环受到阻碍，在数分钟内胎儿即可由于缺血缺氧而发生宫内窘迫，甚至死亡。

　　应对策略

　　1.避免引起胎膜早破

　　分娩开始后，胎头尚未入盆或胎位不正、羊水过多的孕妇，一定要注意静卧休息，尽量减少活动，以免引起胎膜早破。

　　2.以最快速度送往医院

　　妊娠晚期，一旦在家里发现胎膜早破或脐带脱出，家人要以最快的速度把产妇送往医院，以免脐带受到更严重压迫。提醒一点，在送往医院的路上要注意让产妇采取躺卧姿势。

　　3.必要时立即采取剖宫产手术

　　胎膜破裂时立即听胎心，如果胎心不好可以把床头摇低，床尾摇高，缓解脐带受压现象，同时给产妇吸氧，必要时进行剖宫产手术。

　　分娩期并发症是女性分娩时所产生的一系列症状，包括脐带缠绕、脐带脱垂等，处理不当就会造成婴儿死亡和孕妇大出血，因此需要给予足够的重视。分娩期并发症主要有：第一个就是脐带缠绕，如果发生脐带缠绕，经常会使胎儿在子宫里发生缺氧窘迫以及内脏发育异常等不良结果;

　　第二个有脐带脱垂，脐带脱垂时脐带往往被压于胎先露和骨盆壁之间，导致脐带的血流循环受到阻碍，在数分钟内胎儿就可由于缺血缺氧而发生宫内窘迫，甚至死亡;还有是胎儿宫内窘迫，胎儿宫内窘迫一般是因为胎盘早剥、前置胎盘、妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病、贫血、母儿血型不合，还有过期妊娠、胎盘脐带异常、宫缩过频，胎儿太大或者是胎位不正以及产妇过于恐惧和紧张而引发，还有是羊水栓塞，羊水中含有破坏凝血因子的物质会导致凝血功能丧失，使产妇很快发生肺栓塞、休克以及难以控制的大出血;还有子宫破裂，子宫破裂一般少数发生在妊娠中晚期，大多都是发生在分娩中，大多数子宫破裂是避孕措施不妥以及多次人工流产手术，而使子宫内膜变得很薄所导致的;还有这个先兆子痫，也就是妊娠高血压综合征，这个是怀孕中晚期最常见的并发症，如果不能控制住病情就可能会发生先兆子痫，先兆子痫是十分危险的产科并发症。