妇科微创手术有哪些类型?妇科微创手术是一种常见的手术类型,其种类有很多。但是我们常见的妇科微创手术有人工流产手术,子宫清理手术等等。其实妇科微创手术对女性身体的伤害还是有的。因此如果不是很必要的情况,我们不建议进行妇科微创手术。妇科微创手术可能会对女性身体造成一定的伤害。
微创手术具有创伤小,肠道干扰小,术后疼痛小,恢复快,腹部无疤痕等优点。还可进行阑尾切除、阴道前后壁修复、尿道成形术、阴道缩窄等。宫腔镜微创治疗子宫平滑肌瘤、子宫肌瘤切除术。
腹腔镜微创,腹腔镜手术腹腔镜手术是医生运用集光学、计算机、超声、机械等技术的特殊腹腔镜器械进行的手术。
宫腔镜微创,在子宫肌瘤的治疗中,浆膜下子宫肌瘤或肌壁间肌瘤的患者,应选择子宫肌瘤剔除术,多发性子宫肌瘤及合并有宫颈病变的子宫肌瘤患者,应选择子宫切除术。在我院既往的腹腔镜子宫切除术中,切除最大子宫重量为1700克,约相当于妊娠6个月子宫大小。而腹腔镜子宫肌瘤剥除术中,最多剥除了大大小小的肌瘤8个,基本达到了开腹手术的目的。
阴式手术,利用阴道这一天然孔道施行手术,有创伤小、肠道干扰少、术后疼痛轻、康复快、腹部不留手术瘢痕的优点,并可同时行附件切除,做阴道前后壁修补、尿道整形、阴道紧缩术等。在临床应用中,大多数医院只限于对子宫脱垂者行阴式子宫切除术,其主要原因是手术野狭窄,适应症、禁忌症较难掌握;医生缺乏深部操作技巧和适用的手术器械;病人对手术方式的选择缺乏认识。随着腹腔镜的开展,开阔了医生的视野,能直接了解腹腔内的情况,在腹腔镜的辅助下阴式子宫切除术的范围不断扩大。
微创手术,一般是指手术创伤小、出血少、痛苦小、恢复快等。就此而论,其本身就是外科的基本观念和恪守原则。若想实现微创,关键在于选择好手术途径和手术方式。比如,妇科手术有开腹、经阴道及内镜3种人径,对于某种疾患,可能3种途径都可以选择,而对于另一些疾病的处理可能不适宜或难于用某种途径,因此,手术入径和方式的选择就显得格外重要。选择入径——除了决策以外,入径是手术的第1步,也最能体现微创手术观念。通常可以认为对机体的影响,自小至大是经阴道——内镜——开腹。
譬如,并不很大的子宫切除,如能从阴道切除,则不必开腹,甚至也可以不用腹腔镜协助。如需处理困难稍多的附件问题,则可施行腹腔镜协助的子宫切除。非常巨大的子宫以开腹切除为宜。当然,手术入径应个体化,首先考虑经阴道,继而内镜,最后是开腹。 选择术式——手术以切除病变为目的,但也并非切除范围越大越广泛越好。典型的例子是外阴癌的手术。传统的广泛性外阴切除及双腹股沟淋巴结切除,形成“大蝴蝶”状切口及创面,损伤大,迟延愈合非常多见。后经改良为“三切口”,并在行腹股沟淋巴结清除时主要侧重于股三角浅部,如果前哨淋巴结阴性则不扩大手术,不做盆腔淋巴结切除,减少损伤,取得了更好的疗效。
你好。宫颈粘连会引起小腹疼痛、月经异常、妊娠异常等情况的发生。对于69岁的女性而言,大部分早已闭经,也都过了生育年龄,如果没有明显的病变情况,那么是可以保守治疗的。但是,若是已经引起出血,就要考虑有损伤或炎症感染,手术治疗即在考虑的范围内。
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
妇科手术后出现的感染是引起输卵管粘连的重要的因素,比如在人工流产以后和放环以及取环手术等,如果消毒的不严格或者操作的不得当,就很有可能会引起妇科炎症的发生,有可能会导致术后感染的发生,从而引起输卵管的粘连。
副主任医师 深圳和美妇儿医院
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