宫腔镜手术是一种适用于女性的微创手术,不少女性因为有严重的妇科疾病而进行这类手术,宫腔镜手术即可用来经常又可用来治疗,不少医院都有这样的设备,也大大提高了医学水平,那么,行宫腔镜手术是干嘛的?
宫腔镜手术是用通过一根带有镜子的特殊工具经女性下体进入到子宫内部进行细致观察、取样以及治疗的医疗手段。宫腔镜手术是指用宫腔镜来进行的微创手术,宫腔镜是对子宫腔内疾病进行诊断和治疗的先进设备,能清晰的观察到子宫内的各种改变,明确做出诊断。利用此项技术可以清晰地观察到宫腔内的状况,可以说宫腔镜是检查宫内疾病的金标准。
子宫镜可分为诊断型和手术型,又有软式及硬式之分。软式诊断型宫腔镜,利用先进的光纤所制成,管径小,可随意弯曲,容易做整个子宫腔之观察及诊断,检查过程快,不痛不伤子宫。
一般建议在月经干净三至七天进行手术,术前三天禁止性生活,同时术前要做好各项检查,比如传染病的检查、肝肾功能的检查、血尿常规、凝血四项、心电图和白带常规的检查。
宫腹腔镜可以代替大部分经腹的剖腹探查,典型的例子是盆腔炎性粘连包块,由于宫腹腔镜的使用,避免了盲目的开腹术,另一方面宫腹腔镜技术在诊断的同时可进行手术治疗,尤其在宫外孕、卵巢破裂、不孕症等疾病中,其优越性更为明显。
宫腔镜可以看到子宫环境,如果宫腔粘连就分离,主要是针对宫腔环境。在宫腔镜时还可以同时做造影,检查一下输卵管。
宫腔镜还可以对宫腔息肉、子宫纵隔等进行手术。
宫腔镜适合于异常子宫出血、可疑宫腔粘连以及畸形、可疑妊娠物残留、影像学检查宫腔内有占位、不明原因反复流产或者不孕、宫内节育器异常、宫腔内异物和宫腔镜术后相关评价的,这些都是宫腔镜检查的一些适应范围。
宫腹腔镜是目前比较先进的微创技术,没有什么异常情况下,是不需要做宫腔镜的。 宫腹腔镜是目前比较先进的微创技术,没有什么异常情况下,是不需要做宫腔镜的。 一般在异常子宫出血,原因不明的不孕,子宫造影异常,复发性流产等需要做宫腔镜的。
另外宫腔镜还可以做一些手术,包括子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤的切除、宫腔粘连的分解、纵膈子宫的分离以及子宫内膜的切除,还有宫腔内异物的取出、宫腔镜引导下的输卵管通液、绝育等,这些都是宫腔镜可以做的。
做宫腔镜检查一般出现经常性子宫出血现象,或者是女性有不孕症。在做宫腔镜检查时,最好是在月经干净后3到7天之内时间最佳,做完手术以后,2到7天之内会出现阴道有少量出血现象,避免出现感染的现象,要保持阴部的清洁卫生,尽量不要有性生活。
对有指征的患者进行宫腔镜检查,可使诊断阳性率从传统方法的28.9%提高到70%,其中不少患者经宫腔镜检查发现的异常,是应用其他传统方法无法诊断的。通过宫腔镜检查可评估子宫腔形态、双侧输卵管开口状况、宫腔内膜厚度、质地、有无异常血管等,并能确定宫腔内占位或其他病灶的部位、范围及大小,对病灶表面的内膜组织进行详细观察。宫腔镜检查同时联合B超可提高子宫发育异常及黏膜下子宫肌瘤诊断的准确性。
副主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
你好,宫腔镜检查有以下的适应症:异常子宫出血、绝经后阴道流血、宫腔内病变、宫腔内节育器异常及宫内异物、子宫畸形、宫腔粘连、幼女阴道异物阴道排液、不孕不育、IVF(试管婴儿)前宫腔评估、复发性流产、宫腔影像学检查异常、阴道排液、宫腔镜手术后相关评估、子宫内膜癌和宫颈癌手术前病变范围及镜下活检等。
副主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
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