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孕妇有副胎盘是怎么办

  其实在很多孕妇中,都有一定可能会有副胎盘的存在,其实副胎盘的存在并不是特别的可怕。但是要经常去医院检查是十分重要的,时刻观察副胎盘的变化。但是具体应该怎么办呢?孕妇有副胎盘是怎么办呢?

孕妇有副胎盘是怎么办

  副胎盘,是指在离主胎盘的周边一段距离的胎膜内,有一个或数个胎盘小叶发育,副胎盘与主胎盘之间由胎儿来源的血管相连,副胎盘有中等大小的绒毛膜血管,经副叶和主胎盘间的胎膜接受胎儿的血液循环。造成副胎盘的原因,认为是子宫内膜发育不良或者是子宫内膜炎症,囊胚附着处营养条件或者血供不好,促使胎盘找一较好的蜕膜部位及胎盘迁移,因而形成副胎盘。副胎盘在临床上也是需要引起警惕。一、主、副胎盘之间的血管在胎先露部前方横越子宫颈管内口,形成前置血管,引起产前或者是产时出血导致胎儿窘迫甚至死亡;二、主胎盘娩出以后,副胎盘或残留于子宫腔内,可以导致产后出血及感染。

  副胎盘是指在正常的主胎盘的旁边的胎膜内有别的一个或者多个小叶的发育。它的发病机制目前主要是认为是与子宫内膜有关系,比如子宫内膜发育不良或者是子宫内膜炎,所导致胎盘的血供和营养不足,造成胎盘迁徙而形成附副胎盘。

  做超声检查发现副胎盘,位置是正常的。不用担心,平时注意胎动,定期做产检就可以了。

  要注意及时补充孕妇钙,平时多吃青菜水果,少吃辛辣,观察胎动情况,定期产检就可以的。

  副胎盘是指胎盘边缘另外有一个小胎盘存在,一般对怀孕没有什么影响。正常情况下,脐带附着于胎盘胎儿面的近中央处,若附着于胎盘边缘,成为球拍状胎盘,分娩过程中对母儿无大影响,多在产后检查胎盘时发现,若附着于胎膜上脐带血管,称为脐带帆状附着;若胎膜上的血管位于胎先露部前方称为前置血管。由于前置血管容易受到宫缩时胎先露的压迫,或发生破膜时血管断裂,将导致脐血循环受阻,胎儿失血而出现胎儿窘迫,由于脐带帆状附着对胎儿危害大,所以超声检查时应注意脐带附着于胎盘的部位,尤其是孕晚期,超声发现胎盘低于正常位置者,应进一步评价脐带的插入位置。

孕妇胎盘的功能

  胎盘的功能复杂,绝非单纯滤过作用。在胎盘内进行物质交换的部位,主要在血管合体膜(VSM)。血管合体膜是由合体滋养层细胞、合体滋养细胞基底膜、绒毛间质、毛细血管基底膜和毛细血管内皮细胞5层组成的薄膜。

  胎盘中有子体与母体各自独立的两个循环系统(即使发展到血窦内皮型,例如兔胚晚期, 仍有一层内皮细胞把两方分隔开来)。绒毛可视作半透膜,全部绒毛与母体血液接触的面积达7~14平方米;当母血在绒毛间隙以及子血在绒毛内流动的同时,即能进行物质交换。

  胎盘一般认为,氧、二氧化碳和许多小分子依靠扩散与渗透;大分子如蛋白质、抗体、激素等则依靠主动转运和吞饮转运。一些更大的分子(如Rh阳性抗原等)一般不能转运;但在缺氧、创伤、特殊分娩的情况下,也可能发生窜流而混杂。正常妊娠期间母血与子血分开,互不干扰,同时又进行选择性的物质交换。这一现象称为胎盘屏障。屏障的组成包括绒毛芯的微血管的内皮细胞、基膜、结缔组织及上皮基膜和绒毛上皮,就血窦绒毛型胎盘而言都属于子体组织。其他类型胎盘则包括母体组织,如子宫内膜上皮、基膜、结缔组织和内皮等。

  胎盘还有贮藏功能。如人在妊娠初期,胎盘生长很快。大量的营养物质(蛋白质、糖原、钙、铁等)贮存于胎盘细胞内,以供胎儿生长需要。胎盘有相当于肝脏的功能,它不仅能贮备营养,而且有调节作用,发育后期,胎儿肝脏逐渐生长发育完备,胎盘的代谢调节功能才逐渐减退以至消失。胎盘还能改造及合成一些物质,行使消化道、肺、肾、肝和内分泌腺的多种功能,而且能调节这些功能来保护胎儿和母体,使妊娠顺利进行。

  胎盘除分泌许多类似垂体和卵巢产生的激素以保证妊娠进行外,还发现有相当于下丘脑的多肽的短距离作用的激素。怀孕3月的妇女因病而施行卵巢或垂体切除术后,由于胎盘的存在,妊娠仍可以继续。妊娠早期的胎盘分泌人绒毛膜促性腺激素(hCG),甚至着床前胚泡的滋胚层就分泌这种激素。它的性质和LH相似,有维持卵巢黄体使继续发育,促使黄体分泌雌激素和孕激素的作用。胎盘组织本身也能合成这些甾体激素,还能分泌人胎盘促乳素(hPL)——一种有促进生长和催乳作用的激素,能促使胎盘和胎儿生长及母体乳腺的生长与发育。妊娠末期胎盘分泌松弛素。松弛素溶解胶原纤维及软化韧带,有利于分娩。胎盘分泌的,孕酮以及胎儿肝合成的甲胎蛋白等都有抑制母体免疫反应的作用,使胎儿在子宫内正常发育,不致引起异物反应而遭排斥。

来源:pcbaby2020-04-29 17:17:02
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Nancy专家

孕早期需要做的检查项目,实际上与孕妇之前是否有做婚前检查或孕前检查是有关的。如果已经做了婚前检查和孕前检查,那么这种情况下,在孕早期做的检查项目就不会太多了。假设孕妇在怀孕前没有做过任何检查,孕早期建议检查的项目有:第一,遗传性疾病的检查,比如地中海贫血、G6PD(俗称蚕豆病)的检查;第二,血常规检查,了解孕妇是否贫血(同时也可以作为地中海贫血的初步筛查);第三,尿常规检查,初步了解肾功能的情况;第四,测量血压,了解孕妇的基础血压;第五,血型检查,了解孕妇是否有与她先生血型不合的情况,比如ABO血型、Rh血型不合的情况,出现血型不合有可能导致新生儿黄疸;第六,空腹血糖、肾功能、肝功能的检查。第七,根据孕妇的实际情况进行检查。以上检查都非常重要(尤其对于平时没有常规体检的妇女来说),可以在孕早期及时发现问题。如果在孕早期能及时发现不适宜妊娠的严重疾病,可以及时终止妊娠,以免严重后果的出现;如果发现一些对妊娠有影响,但是可以继续妊娠的疾病,可以及时治疗,避免疾病的恶化,保障母儿的安全。

Nancy

资深编辑 太平洋亲子网

要严格按照孕期产检时间表检查吗?
邓敏端专家

不用很严格,差不多就可以了。

邓敏端

主任医师 广州市红十字会医院

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