产后宫缩乏力出血是需要及时处理的,因为不解决的话,出血情况只会越来越严重,而女性产后本身就身体虚弱,而且下体还在排着恶露,这个时候的出血是不会自己停止的,因此需要及时止血,但止血也有一定的方法,那么产后宫缩乏力出血处理原则是什么呢?
很多产妇在生育的过程中,有宫缩乏力导致产后出血,产后出血的处理原则是迅速止血,纠正失血性休克,及时控制感染。一般的处理原则有立即吸氧、输液、输血,补充血容量,纠正休克。未输血前,补充平衡液为主。还有按摩子宫是比较有效的方法,来刺激宫缩,挤出宫腔内血块。在必要时宫腔内填塞纱布条进行止血。上述方法不可行的话就可以实行经阴道用肠线结扎子宫动脉上行支,进行手术止血。
产后宫缩乏力出血还应用宫缩剂:按摩子宫同时,肌注或静脉缓慢推注缩宫素10U,然后将缩宫素10-30U加人10%葡萄糖液500m1内静脉滴注,以维持子宫处于良好收缩状态。也可肌内或宫体直接注射麦角新碱0.2mg(心脏病、高血压患者慎用),麦角新碱可引起宫体肌肉及子宫下段甚至宫颈的强烈收缩,前置胎盘胎儿娩出后出血时应用效果较佳。应用后效果不佳,可采用地诺前列酮0.5-1mg经腹或直接注入子宫肌层使子宫肌发生强烈收缩而止血。
发生宫缩乏力性产后出血后,产妇的身体往往比较虚弱,行动迟缓、抵抗力薄弱、动作不便等,生活难以自理,此时,产妇往往会出现紧张、担忧、不安等情绪,不利于身体机能的恢复。因此,需要给产妇足够的关怀,让其有好的情绪,从而更好的恢复。
分娩前1——2周,常有不规律的子宫收缩,表现持续时间短、间歇时间长,且不规律。但这种宫缩强度不大,宫缩只引起轻微胀痛且局限于下腹部,宫颈口不随其扩张,过一会儿这种感觉便会消失。孕妇由于胎儿先露部下降压迫盆腔膀胱、直肠等组织,常感下腹坠胀,小便频、腰酸等。
孕妇在分娩之前很有可能会感觉到自己的腹部非常的轻松,这是因为孩子的头部已经进入了骨盆,并且子宫底部位置也会随着下降,所以孕妇会感觉上腹要比以前舒服得多了,并且呼吸也要更加顺畅。时量也会跟着增大。孩子头部下降会压迫到产妇的盆腔以及膀胱之类的器官,所以有可能会出现小腹坠痛,肿胀以及尿频,还有腰酸背痛之类的症状出现。建议随时可以观察胎动监测胎心,如果有不适感可以到医院待产。
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