总胆红素其实主要就是分为直接胆红素,还有间接的胆红素,当大家发现自己总胆红素比较高的时候,还是需要注意一下,大家需要及时的治疗才可以,这样才可以不错过治疗的最佳时间,今天就来了解一下,直接间接总胆红素高是怎么回事有什么危害?
总胆红素、直接胆红素和间接胆红素都出现偏高,很有可能是肝细胞损伤所造成的。由于肝细胞损伤导致肝细胞对胆红素摄取、代谢和排泄受到一定的影响,可以出现上述肝功能异常的表现,在临床上一般称之为肝细胞性黄疸。肝细胞性黄疸包括疾病有很多,比如病毒性肝炎、原发性肝癌、自身免疫性肝病、酒精性肝病、药物性肝炎以及肝硬化等。临床上还需要根据不同的疾病采取不同的治疗方式,但是理论上均可以考虑应用保肝退黄的药物,比如茵栀黄口服液、腺苷蛋氨酸等.
原发性肝癌还应当考虑及时进行手术治疗。而如果以总胆红素和间接胆红素升高为主,应当考虑是否存在溶血性黄疸;而如果总胆红素和直接胆红素升高为主,应当考虑是否存在梗阻性黄疸。胆红素是体内衰老的红细胞破坏后经过肝脏处理形成的成分,升高说明肝脏功能受损,可以见于脂肪肝酒精肝或病毒性肝炎等等,需要进一步检查明确病因这种情况,如果转氨酶等指标正常,单纯胆红素轻微升高,是不需要治疗的,定期复查就可以只要高血压性心脏病,首先要使用转换酶抑制剂中的长效制剂,将血压控制好。
间接胆红素主要反映红细胞的破坏状态以及肝细胞的转化能力。间接胆红素偏高的危害一方面体现在间接胆红素本身,另一方面体现在引起间接胆红素偏高的疾病上。间接胆红素偏高也不一定是疾病所造成的,生理性因素也可以引起,不过此时对于机体不会造成严重的损害。如果间接胆红素持续升高,有可能对肝脏造成明显的影响。对于新生儿,由于血脑屏障还不十分完善,过高的间接胆红素有可能造成核黄疸,对于新生儿的听力、视力、运动以及智力等多个方面造成严重的影响,甚至有可能引起不可逆的中枢神经系统损害。
不同疾病引起的间接胆红素偏高,也会造成不同程度的临床危害,比如溶血的患者还有可能引起凝血机制障碍和肾功能不全;肝硬化患者有可能引起肝功能减退和门静脉高压;原发性肝癌的患者还会严重影响患者的生存期。如果有间接胆红素高的情况,要去血液内科或者普通内科进一步检查治疗。如果间接胆红素增高同时合并了直接胆红素增高,就应该考虑是肝炎或者肝功能受损的情况,应该去肝病科进一步检查治疗。
您好,小儿黄疸是由人体内胆红素增高所引起。一般小儿黄疸可分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸是指小儿出生24小时以后发现黄疸,并能够在14天以内自然消失,没有其它症状;而病理性黄疸则有不同病症表现,如新生儿溶血病,新生儿败血症、新生儿肝炎、先天性胆管闭锁等等。当发现小儿黄疸时,重要是还是对症用药。
主任医师 广州市第一人民医院
你好,孩子的黄疸值略高一些,不算严重,建议服药调理治疗;一般现行正常参考值:足月儿<221μmol/L(12.9mg/dl) 和早产儿小于257μmol/L(15mg/dl),正常值为8单位以下,如果超出正常值也表示有黄疸。
主任医师 北京大学第一医院生殖中心
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