多胎妊娠,在前期的时候需要注意的问题还是比较多的,特别是在怀孕早期的时候,大家还是需要注意饮食问题,或者是一些生活的习惯都是需要注意下,今天就来了解一下,多胎妊娠是什么意思?我们一起来了解一下没有错。
大部分情况下,女性一个月只有一个排卵,这样和一个精子结合,形成一个胚胎,我们叫做单胞胎。偶尔有的人一个有有两个或者两个以上卵泡排出来,可以同时和多个精子结合,形成两个或者两个以上胚胎。这就叫做双胞胎,多胞胎。除了一个月排多个卵形成多胞胎以外,还有的胚胎在发育的极早期进行分类,一个分成两个甚至三个,这样也形成双胞胎或者多胞胎 。
正常情况下,多胞胎的发生几率很低,随着近年来生殖辅助技术的发展,促排卵药物的使用,一次排多个卵泡的越来越多,多胞胎的几率也比之前增加了很多。多胞胎的确定需要依靠超声检查。在超声下宫腔内可以看到多个孕囊,中晚期可以看到多个胎儿同时发育。听诊上在孕妇腹部的不同位置可以听到不同频率的胎心搏动,还可以几个硬硬的圆圆的胎头。多胞胎看起来很喜人,很让人羡慕,但是对孕妇和胎儿来说,并不是一件很好的事情。多胞胎的情况下,发生胎儿宫内缺氧,发育迟缓,畸形的可能性要比单胞胎多一些。而孕妇只是发生妊娠期水肿,高血压,糖尿病,心脏病等等,贫血,营养不良等几率都会增加。
1、遗传因素。如果一个家族中出现生育双胞胎的情况,那么后代生育也很有可能会出现多胎妊娠。需要注意的是,单卵双胎与遗传无关。双卵双胎有明显遗传史,如果孕妈是双卵双胎之一,那么分娩双胞胎的概率就大很多。2、年龄及产次。年单卵双胎发生率在20岁以下女性为3‰,40岁以上为4.5‰。双卵双胎会随年龄的增长而提高概率,同时,生育的次数越多,多胎妊娠的概率也更大。3、内源性促性腺激素。自发性双卵双胎的发生与体内促卵泡激素水平较高有关。如果女性在停服避孕药后1个月受孕,那么生双卵双胎的几率会升高。
正常人绝大多数人,一次怀孕宫内就一个baby,这叫单胎。在宫内一次怀上两个或两个以上的胚胎,叫多胎妊娠。它包括了双胎,双胎也叫多胎妊娠。一般的概念是说三个或者在三个以上就叫多,而怀孕不是指三个或者三个以上,它是指两个或者两个以上就叫多胎妊娠。所以,一旦确定是多胞胎,尤其是三个以上,建议还是做减胎手术,去掉部分胎儿,这个才能保证母婴安全健康。还有就是要增加高蛋白饮食,微量元素,尤其钙铁需要多补充,多做检查,发现异常及时处理纠正。帮助孕妇顺利度过妊娠的十个月。
由于母体的原因导致的并发症外,双胎的结构也决定了发生风险的几率要比单胎妊娠高。双胎妊娠绝大部分的70%是双卵双胎,这部分全都是DCDA的双胎,这一部分妈妈的情况是比较好的,妊娠的过程也会比较顺利,还有20%的是单卵双胎的DCDA,这部分妈妈的妊娠也会比较顺利,但有还有少量是MCDA和MCMA的双胎,这部分的胎儿有可能会相互“打架”了,这是因为他们的独立性不好,尤其是胎盘上的很多血管是交通的,包括动静脉的各种交通,这会造成两个孩子在血液循环的过程中相互干扰,互相争夺营养,这就会造成这类胎儿的发育不良,胎儿的死亡率也是DCDA胎儿的两倍,而发生羊水过多、早产的比率也接近1.5倍之多,MCDA和MCMA这两种类型是双胎中非常危险的情况,所以单绒毛膜的双胎在医学界也被称为是复杂性双胎。
副主任医师 中山大学附属第六医院
如果是怀孕前就是肥胖的体重,这样建议在备孕时就对自身体重进行控制,最好达到一个比较标准的情况在怀孕,这样可以降低孕期并发症和胎儿异常的风险。另一种情况是孕期出现体重的超标,这种个情况常见于营养过剩,摄入的能量超标,这类孕妇我们会首先对她进行营养的评估。
主治医师 广州市红十字会医院
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