女性在做完剖腹产手术,或者是进行完生产之后,是会有一段时间进行排恶露的,排恶露对于女性而言是很重要的一个过程,那么产褥期干净了又出血是怎么回事呢?下面由小编为你解答。
很可能是晚期产后出血。所谓晚期产后出血,是指分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血,又称产褥期出血。以产后1~2周发病最常见,亦有迟至产后2月余发病者。阴道流血少量或中等量,持续或间断。有些产妇还会表现的比较严重,这是病理现象,应到医院认真检查。
胎盘、胎膜残留:是阴道分娩最常见的原因,多发生于产后10天左右。医生的第3产程处理不当,过早牵拉娩出胎盘,如有大块胎盘缺损或副胎盘残留在宫腔内而未能及时发现,黏附在宫腔内的胎盘组织发生变性、坏死,形成胎盘息肉,其坏死组织脱落时,基底部血管破裂出血。临床表现常为红色恶露时间延长,反复出血或突然大出血,检查发现子宫复旧不全,宫口松弛,有时可见残留组织堵塞宫口,患者可伴有发热。
子宫胎盘附着面复旧不全:胎盘附着部位子宫复旧不全或子宫内膜修复不全,子宫胎盘附着部位血管在胎盘排出后即有血栓形成,其后血栓机化,透明样变,血管上皮增厚,管腔狭窄、堵塞。若胎盘复旧不全可引起血栓脱落,血窦重新开放,导致子宫出血。
感染:以子宫内膜炎症多见。感染引起胎盘附着面复旧不全和子宫收缩欠佳,血窦关闭不全导致子宫出血。
产褥期恶露持续的时间是4-6周,若超过这段时间仍然出现恶露淋漓不绝,即为"恶露不尽”,需要及时治疗,防止恶露影响产妇的身体健康并引发其他疾病。
值得注意的是,产后恶露持续的时间也可因产妇的体质不同而有所差异。有些产妇体质比较好,产后恶露持续3周就可感觉。有些产妇体质较差,恶露持续到产后6周,这和产后饮食、休息状况等有关。
如果产后超过一个月或42天恶露仍然不停流出,量也没有减少,即为恶露不净。恶露不尽主要是因为产妇身体虚弱,在中医上称为气虚血瘀或血热。气虚的产妇在产前本身血气不足,加上分娩时失血过多,产后也没有好好调理,以致操劳伤脾伤气,出现血瘀而导致恶露持续。此时要及时就医,在医生的指导下合理进补。
由于产褥期过后,女性的子宫恢复到产前大小,子宫内胎盘剥离的创面愈合,这时女性的生殖能力其实已经恢复了,但是不是就可以怀二胎了?其实不是,建议两次分娩的时间最好间隔两岁,从医学生理讲,剖腹产后,子宫的瘢痕需要两年以上才能愈合。如果是母乳喂养,一般要喂一年时间,在此期间月经会受影响,排卵的恢复也没有那么好,此时怀孕对身体恢复不好。
主任医师 广州军区广州总医院一五七分院
你好,你是在产后27天就同房,那么是很可能会感染妇科疾病的,你在产后40天同房有出血,那么你很可能是患有宫颈炎症的,宫颈炎症的表现是同房出血,建议你到医院检查治疗。
主任医师 首都医科大学附属复兴医院
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